临床医学专业学位培养工作实施细则

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山西医科大学硕士研究生(临床医学专业学位)培养工作实施细则(试行)根据国务院学位委员会学位(1998)6号文件《关于下达〈临床医学专业学位试行办法〉的通知》及《山西医科大学学位授予工作实施细则》的规定,制定本细则。第一条培养目标(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;(二)能独立处理本学科领域内的常见病,具有较强的临床分析和思维能力、熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平;(三)掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识;(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩;(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。第二条学习年限、培养内容与要求临床医学专业学位硕士研究生学习年限一般为三年;以培养临床工作能力为重点,同时重视学位课程学习、临床科研能力和教学能力的全面培养。一、学位课程学习实行学分制,总学分为27学分。1.公共必修课:政治理论课(中国特色社会主义理论与实践研究)2学分英语(精读、听力、口语)3学分医学统计学4学分2.基础选修、专业基础课14学分3.专业课2学分4.专业外语1学分5.学术活动1学分为开阔眼界,开拓思维,研究生在校期间应参加一定数量的学术活动,并由教研室或有关学术会议组织出具相关证明。统计方法:(1)学术讲座选听(学校及院系主办的学术讲座)0.1学分/次(2)参加省级、地区性学术会议或大会发言0.3—0.5学分/次1

1(3)参加国家级、国际性学术会议或大会发言0.5—1.0学分/次学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,学习结束后参加二级院系按二级学科组织的统一考试,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。二、临床训练临床医疗技术应达到高年住院医师的水平。1.第二学期开始临床训练。研究生应根据本专业培养方案的转科规定,完成其工作量和质量要求,在二级学科(内、外科分别不少于三个三级学科)进行临床轮转一年;在本专业临床训练不少于一年;管理床位数5~8张;2.在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况;3.参加本学科各病房和科室的临床医疗工作,掌握本学科常见病、多发病的病史收集、病历书写、诊断、鉴别诊断、治疗方法和基本操作,参加教研室安排的一切学术活动,培养严谨的工作作风和医疗道德,并进行科研素质和教学能力训练。三、科研能力与教学能力的培养:科研能力的培养应贯穿于培养的全过程,重点放在科研基本功的训练上,从文献阅读、综述撰写、课题选择与设计、实验方法、收集资料、数据处理直至论文撰写,掌握一整套科研的基本方法,培养临床思维能力与分析能力,完成学位论文。专业学位硕士研究生答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)教学能力的培养主要通过协助上级医师带好本科生的实习、示教、教学查房,参加疑难病症讨论等活动,并由本专业指导小组对其教学查房的能力做出评价。第三条考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。一、思想品德素质考核(一)内容1.敬业精神和工作责任心2

22.医疗作风与科研作风3.医疗道德与服务态度4.团结协作与人际关系5.遵纪守法及劳动纪律(二)评定标准1.单项评定分优良、合格、不合格三个等级;2.综合评定等级标准:优良:单项评定指标中至少4项获优,且无不合格;合格:单项评定指标中无不合格项;不合格:单项评定指标中有一项不合格。(三)出现下述任何一种情况,取消申请学位资格1.评定等级不合格;2.发生医疗责任事故;3.收受红包、考试作弊、科研弄虚作假等行为情节严重;4.受到校纪记过以上处分。(四)考核组织:答辩前由教研室主任负责,导师指导小组、所在教研室的党支部成员与护士长参加组成考核小组,在研究生进行个人总结的基础上,进行考评。二、理论知识水平考核(一)审核学位课程成绩;(二)专业课及专业外语考试:采取笔试形式,专业课考查申请人对临床专业知识的广度和深度、本学科发展动态、新知识、新技术的了解和掌握程度;专业外语考查申请人是否具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。由二级院系按二级学科组织考核小组统一命题和阅卷;专业课达到规定分数要求则计2学分,专业外语计1学分。三、临床实际能力考核(一)考核方法:各学科根据各学科的特点拟订具体的考试内容和考试方法。原则应包括(1)病例答辩考核小组提供一份本二级学科范围内的常见病例的现成病史资料或病人(申请人未参加治疗),由申请人询问病史、体格检查(若是病史资料则省去),分析资料、作出诊断、鉴别诊断、提出处理意见。在此过程中,考核小组可保留某些辅助诊断检查的资料,申请人提出需要时予以提供;而后由考核委员就该病例所涉及的基础知识和专业知识以及在本阶段应掌握的专业知识进行广泛提问,问答时间为25分钟。3

3(2)病历评估:申请人应提交五份本人经治的完整病历资料(包括病历及各项检查结果),考核组对病历进行评估。评估内容包括病历是否规范、完整,诊断是否正确,处治是否及时得当,预后是否良好,是否掌握了处理常见疾病的能力等。(3)诊断治疗技术操作考核内科系统各专业,主要考核辅助诊断方法或有关特殊检查,如心电图检查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X线读片等;外科系统各专业,主要考核手术操作。考核时间可根据所选病人的情况而定,也可采取录像方式;医疗技术学科(如影像、核医学)则以考有关仪器的使用、操作和诊断为主。(二)考核组织在临床医学专业学位工作委员会指导下,各临床学院主管部门组织,每年3月进行;下设各二级学科专业考核小组,考核小组成员由5~13位具有副主任医师以上职称的专家组成(每次到位须5~7位),导师可以参加考试并提问,但不参加评分和评议。(三)临床能力考核记分:各项考核实行百分制,按照考核评分表中的指标进行评分。由考核委员会进行无记名评分,记平均分数,每项≥60分为及格;各项成绩及格,并且总成绩≥210分为合格。学位课程全部及格者,考核成绩一项不及格或总成绩<210分,应在第二学年参加补考,补考成绩填入成绩单时加注“补考”二字;补考仍未合格者中止学习;考核成绩有二项不及格或一项不及格并总成绩<210分者,取消学位申请资格。第四条论文答辩与学位授予工作完成临床医学硕士专业学位的全部培养要求,各项考核成绩合格,可进行学位论文答辩。学校按学科专业组成答辩委员会,按山西医科大学研究生论文答辩的有关规定,在每年6月份进行学位论文答辩。校学位评定委员会就是否同意毕业和是否同意授予临床医学硕士专业学位进行投票表决,考核或论文答辩未通过者,于第二年重新提出申请;对不同意再次考核或答辩的研究生,按结业处理。具体工作按我校研究生学院有关规定执行。第五条指导与管理研究生的指导实行导师指导与学科集体培养相结合的原则,建立导师为组长的2~3人的指导小组,在教研室主任领导下与带教主治医师的配合下实行指导与管理。导师必须为人师表,教书育人。导师的职责是:(1)负责对研究生的全面培养;(2)各科轮转时检查、督促研究生的学习、工作情况。每月至少有一次与研究生面谈,面谈前应检查其业绩记录,抽查病史,指导手术操作,旁听他们对实习医生的带教,或在查房时听取他们的病史报告,通过以上检查,发现问题给予具体指导;(3)每科轮转结束时审阅研究生的自我小结和带教老师的意见,然后找研究生谈话一次,肯定成绩,指出不足之处,并记录谈话4

4摘要,对下阶段工作提出要求;(4)专业课与专业外语的自学辅导;(5)审阅研究生书写的读书笔记和文献综述;(6)确定课题并具体指导、定期检查原始记录、论文撰写的指导、修改与定稿。教研室主任对本学科临床医学研究生负有全面关心培养的责任,具体职责是:(1)审查并批准每位研究生的学习计划,督促检查导师的执行情况;(2)定期召开导师和研究生会议,听取他们的意见与要求;(3)审批专业课的开课计划和内容,并作好具体安排;(4)结合学科情况和导师科研工作,组织开题报告;(5)协助安排和组织临床能力考核及论文答辩;(6)为研究生的学习和工作创造必要的条件。临床轮转带教老师是对临床医学研究生进行临床技能训练的主要力量,应由富有临床工作经验、医德高尚的主治医师以上人员担任。其职责:(1)充分了解临床研究生的全部培养计划及进度要求,全面关心研究生成长;(2)临床工作中的具体指导,不仅要注意操作训练,还应注意对研究生“三基”的严格要求及临床思维能力的培养;(3)轮转结束时,根据研究生的表现并征询周围同志的意见,对研究生的工作做出恰如其分的评分,认真写出评语,并向教研室和导师报告;(4)参加研究生的轮转考核;(5)审改研究生的病史记录如病例分析等。各学院、各学科专业和主管研究生工作的人员应对研究生加强管理,建立和健全各项研究生培养管理制度,并要注重教书育人。研究生应积极参加本教研室(科)的业务学习和各项集体活动,遵守校纪校规。第六条待遇研究生在学期间的待遇,除享受国家相应的普通奖学金及物价补贴外,在医疗岗位上,享受相当于同级住院医师奖金的临床工作补助费,具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。5

5内科学InternalMedicine(Cardiology)(专业代码100201)一、学科专业简介内科学创建于50年代,是集医疗、教学、科研为一体的综合性学科,具有博士学位授予权和硕士学位授予权,2008年4月学科被批准为博士后科研流动工作站。学科下设呼吸病、血液病、心血管病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风温免疫、传染病等主要专业。多个学科被评为省重点学科与特色学科。内科学共有博士生导师13名,硕士生导师69名,其中享受国务院特殊津贴2人,跨世纪学科带头人10人。近年来本学科在国内外有影响的专业杂志上发表论文1900余篇,在学术刊物发表1100余篇,在学术会议上发表160余篇,其中被SCI、EI、ISTP收录60余篇。出版学术专著67部。获省部级获68项。目前承担的科研项目共323项,其中973子课题1项,国家十五攻关项目4项、国家八六三计划重点项目课题子课题1项、国家及卫生部基金项目4项,国际合作课题2项。课题经省科委鉴定达国际先进的有12项,国内领先的有16项。二、培养目标1.了解内科学基本知识,能独立诊治内科常见病和多发病。2.较全面掌握内科学的研究进展,了解本学科研究的热点和难点,有一定的相关学科的知识。3.掌握常用的实验技能,独立设计课题,完成实验课题,撰写学位论文。4.较熟练地掌握一门外语,能阅读专业杂志,较好地撰写本专业论文的外文摘要。5.能指导低年资住院医师和实习生工作,总体评价达到高年资住院医师水平。三、学习年限临床专业学位硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社备注1Heartdisease.Braunwald(最新版本)必读2Circulation选读3JamCardiolColl选读4AmHeartJ选读5AmJCardiol选读6CirculationResearch选读6

67PregressinCardiovascularmedicine选读8CardiovascularResearch选读9NewEnglandJournalofMedicine选读10Lancet选读11中华心血管病杂志选读12临床心血管病杂志选读13高血压杂志选读14国外医学·心血管分册必读15心血管药理学陈修主编选读(二)临床能力训练1.理论知识与临床技能要求(1)理论知识①掌握内科学的系统理论知识,力求有扎实的内科学基础,了解内科学新进展、新知识和新技术;②掌握基本的药理知识及临床合理用药原则;③熟练掌握内科各系统典型常见病的诊断、鉴别诊断及处理,以及腹痛、黄疸、发热、贫血、咯血、呕血等症状的鉴别诊断;④初步掌握内科一般急症的诊断和急救处理原则,如休克、消化道大出血、急性心衰、呼吸衰竭、气胸、DIC等。(2)临床医疗技能①必须轮转不少于内科学所含的三个三级学科和门急诊,要求分管5~8张床位,达到各科轮转训练的内容和要求;②能全面、系统、准确地询问病史,体格检查规范,及时完成日常临床工作记录,病历书写达到三甲医院的甲级要求;③熟练掌握内科常见诊疗操作,如腰穿、骨髓穿刺、胸腔穿刺、腹穿、心电图操作等;④能较熟练阅读内科常见病的X线平片、CT、MRI等,熟悉常用实验室检查结果的临床意义;⑤初步掌握心肺复苏技术和重症监测及处理技术,包括体外心脏按压术、心脏电复律、人工呼吸,呼吸机监测、心电监护、药物复苏技术等;⑥了解各种常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术,掌握其检查指征和临床意义;⑦能胜任临床带教工作辅导实习医师。2.轮转安排:共24个月,各三级学科可根据培养需要选择不少于3个三级学科的轮转科室。轮转科室参考如下:心内科呼吸科血液科肾病科消化科内分泌科风湿病3个月3个月3个月3个月3个月3个月1个月传染科内科门诊内科急诊心电图神经内科内监本专科3个月3个月3个月1个月1个月1个月12个月3.本专业轮转训练内容及要求在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考试不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况。7

74.各三级学科具体要求【心血管病】(1)掌握与了解病种掌握:充血性心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压病、风心病、心肌病、心肌炎、急性肺水肿、阵发性室上速、高血压脑病、晕厥、休克、高脂血症。了解病种:先心病、风湿热、克山病、梅毒性心脏病、心包积液、亚急性细菌性心内膜炎。(2)理论知识掌握:心血管系统解剖与生理,心力衰竭的病因诱因诊断与治疗,冠心病的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗,高血压的发病机制、鉴别诊断、药物治疗,晕厥的鉴别诊断及治疗,高血压急症的分类、机制及处理,血脂调整在冠心病治疗中的作用,ACEI对高血压的作用,急性肺水肿抢救原则,快速型心律失常的分类、鉴别诊断和处理,缓慢性心律失常的分类、鉴别诊断、处理原则。了解:心包积液的常见病因、临床表现及处理,先天性心脏病的常见类型、病理生理改变、诊断及治疗,心脏电生理的基本知识。(3)基本技能掌握:心电图检查操作及常见典型心电图诊断,常见心脏病X线图像的诊断、电击除颤、深静脉穿刺、阿托品试验、心肺复苏。了解:心包穿刺、左、右心导管检查、冠脉造影、PTCA、支架置入术、心脏电生理检查和射频消融术、临时和永久起搏器置入术、先心病封堵术的适应证、禁忌证及并发症、运动试验和心脏核素检查的适应证和禁忌证。动态心电图、动态血压、超声心动图的应用及结果分析。①通过病区轮转,要求掌握本专业常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则:心力衰竭、心律失常、急性心肌梗死、心绞痛、急性肺水肿、高血压及高血压脑病、高血压危象、晕厥等,熟练掌握心电图检查操作及诊断、常见心脏病X片诊断、电击除颤、心包穿刺、深静脉穿刺、阿托品试验、心肺复苏等技能。②初步掌握临时心脏起搏器置入术。【血液病】(1)掌握与了解病种掌握:贫血总论、缺铁性贫血、营养性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血总论、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征、急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出血性疾病总论、过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、脾功能亢进。了解:恶性组织细胞病、骨髓增殖性疾病、血友病、成分输血及输血反应以及造血干细胞移植等。(2)理论知识掌握:血细胞的发生、形态;各类贫血的血液学特点、病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;粒细胞缺乏症的病因及治疗;急慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和化学治疗;掌握白血病MIC诊断,常见染色体及融合基因异常的诊断意义和免疫分型诊断原则;恶性淋巴瘤的分类、分期、分型、诊断、鉴别诊断和治疗;多发性骨髓瘤诊断、鉴别诊断和治疗;正常的止血和凝血机制、出血性疾病的分类、诊断、鉴别诊断和治疗原则。全血细胞减少;黄疸;肝脾、淋巴结肿大的鉴别诊断。了解:恶性组织细胞病、骨髓增殖性疾病及各型血友病的诊断、鉴别诊断和治疗原则;成分输血的指征、输血反应的处理;造血干细胞移植的适应证、基本过程及常见并发症的防治原则。(3)基本技能掌握:骨髓穿刺、腰穿及鞘内注射术的适应证、禁忌证及操作方法;骨髓活检术的适应证、禁忌证及操作方法。了解:血液系统疾病X线、B超及CT、MRI、ECT及PET检查的分析;外周血干细胞动员、采集、检测及保存。通过血液专科病区轮转,要求掌握血液系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理)。初步掌握常见血液病形态学诊断及常用组织化学染色等技术。【呼吸系病】非呼吸病专业(1)学习病种掌握:上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、8

8肺炎、肺脓肿、肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺心病、呼吸衰竭。(2)理论知识掌握:呼吸系统解剖与生理功能;常规肺功能分析和动脉血气分析;呼吸系统常见病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;掌握抗生素、平喘药物的基本知识及临床合理应用原则。(3)基本技能掌握:结核菌素试验、动脉穿刺采血、胸穿、胸部X检查及CT阅读。了解:呼吸机的调节,支气管肺泡灌洗分析,纤维支气管镜检查。呼吸病专业(1)掌握病种要求掌握:上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、肺心病、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、结核病、间质性肺疾病、呼吸衰竭、全身疾病的肺部表现。了解:睡眠呼吸障碍、职业性肺病、先天性肺病。(2)理论知识要求掌握:呼吸系统解剖与生理功能;肺功能分析和动脉血气分析;呼吸系统常见病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;呼吸系统疑难疾病的诊断、鉴别诊断和处理;危重病人的处理原则。了解:肺科罕见疾病的诊治及常见病种的最新进展。(3)基本技能要求掌握:结核菌素试验、动脉穿刺采血,胸穿的适应证、禁忌症及操作方法,胸部影像学阅读,呼吸机的初步调节使用、胸部X线检查及CT阅读。初步掌握:气胸抽气治疗、胸腔闭式引流,胸膜活检。了解:纤支镜检查技术、精辟非火箭、气管插管和支气管肺泡灌洗液的分析;了解胸腔镜、纵膈镜。【消化系病】(1)掌握和了解病种掌握:反流性食管病、急慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、急性胰腺炎、炎症性肠病、肠结核、结核性腹膜炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、上消化道出血、黄疽。了解:胃癌、食管癌、慢性腹泻、慢性胰腺炎、胰腺癌、胆总管结石、脂肪肝。(2)理论知识掌握:消化系统解剖与生理功能(消化、内分泌、免疫);消化系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性胃炎的病因、诊断、鉴别诊断和治疗;消化性溃疡病的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;组胺H受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药2理及临床作用;克隆病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎与免疫抑制剂治疗;肝硬化的发病机制、代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机制,腹水形成的原因及实验室检查的特点,鉴别方法和处理;急性胰腺炎水肿型与坏死型的区别及处理;上消化道出血的紧急处理;肠结核与克隆病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别诊断;各类病毒性肝炎的诊断和处理常规,重症肝炎的抢救原则。了解:慢性腹泻的病理生理及常见病因;慢性腹痛的病理生理及常见病因。(3)基本技能掌握:胃肠减压术、腹腔穿刺术、三腔管使用的适应证、禁忌证及操作方法。了解:胃液分析、胃镜、肝活体穿刺、ERCP、禁忌证及并发症,消化系统X线检查及腹部CT、MRI的分析。①通过消化专科病区轮转,要求掌握消化系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理),如:慢性胃炎、溃疡病、胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化、肝性脑病、肝脓肿、肝癌等。掌握上消化道出血及黄疸的诊断、鉴别诊断。熟练掌握腹腔穿刺、三腔管的放置等常用操作。②通过肝炎隔离病区轮转,要求掌握病毒性肝炎的诊断和处理常规,熟悉肝炎病区的消毒隔离措施,9

9了解重症肝炎的抢救原则,特殊类型肝炎(妊娠合并肝炎、中毒性肝炎等)的治疗原则提高对内外科病例合并肝炎或疑似肝炎的鉴别诊断能力。了解肝穿刺的适应证及禁忌证,乙肝抗原抗体检测的临床意义。③初步掌握消化内镜的适应征、禁忌征及临床进展。【内分泌与代谢性病】(1)掌握病种:糖尿病、低血糖症、血脂异常和脂蛋白异常血症、肥胖症、痛风、垂体瘤、巨人症和肢端肥大症、腺垂体功能减退症、生长激素缺乏性侏儒症、尿崩症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质功能减退症、嗜铬细胞瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、伴瘤内分泌综合征、围绝经期综合征。了解病种:骨质疏松症、抗利尿激素分泌不当综合征、先天性肾上腺皮质增生症、多囊卵巢综合征、Turner综合征、男性生殖腺机能减退症,Klinefelter综合症等。(2)理论知识:要求掌握:内分泌系统解剖与生理功能;内分泌系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理;糖尿病的病因、诊断、鉴别诊断和治疗;甲状腺功能亢进症的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗;口服降糖药物及胰岛素的药理及临床作用;糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒的紧急处理;呆小症与侏儒症的鉴别;低血糖症的诊断、鉴别诊断及处理;肥胖症的诊断、鉴别诊断和处理常规;高脂血症的诊断、分类和治疗。(3)基本技能①掌握:血糖监测技术;葡萄糖耐量试验;胰岛素、C肽兴奋试验;内分泌动态功能试验(ACTH、TSH、TRH、LHRH、CRH兴奋试验;胰高血糖素、甲氧氯普胺激发试验;水、钠、钾负荷试验。②了解:内分泌系统X线检查及CT、MRI的分析、内分泌腺核素扫描分析、骨密度仪对骨质疏松的鉴定。③通过内分泌专科病区轮转,要求掌握内分泌系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。【肾脏疾病】(1)掌握与了解掌握:急性肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,急性肾衰,慢性肾衰,尿路感染,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,多囊肾病,高血压肾损害。了解:肾小管酸中毒,肾结石,肾结核骨髓瘤肾病,Alprt综合征。(2)理论知识要求掌握泌尿系统解剖与生理功能(代谢、内分泌、免疫);泌尿系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理;急性肾炎的病因、诊断、鉴别诊断和治疗;慢性肾炎的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗;急性肾衰与肾前性氮质血症的关系;糖尿病肾病的发病机制、临床分期、治疗干预;不同病理类型慢性肾炎鉴别要点与免疫抑制剂治疗;急进性肾炎的发病机制、分型与治疗;血液净化的基本原理、常规方式、特殊血液净化技术的适应证;腹膜透析的基本原理和适应证。(3)基本技能掌握:胸、腹腔穿刺术、导尿术的适应证、禁忌证及操作方法。了解:常用深静脉穿刺的解剖和穿刺方法,尿液分析、肾脏穿刺术的适应证、禁忌证及并发症,腹水回输,泌尿系统X线检查及腹部CT、MRI的分析。了解肾脏超声的形态与定位。①通过肾脏专科病区轮转,要求掌握泌尿系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理),掌握急性、慢性肾衰诊断与鉴别诊断和处理方法。熟练掌握尿液分析。②通过心血管专科的轮转学习,熟悉心功能衰竭的抢救,常见心律失常的处理用药和药物不良反应。③了解肾穿技术、动静脉内瘘术和腹透管置入术、腹膜透析技术等专科操作。【风湿病】(1)掌握和了解病种掌握:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎、成人Still病。10

10了解:脊柱关节病(银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎、未分化脊柱关节病)、混合结缔组织病、未分化结缔组织病、重叠综合征、贝赫切特综合征、纤维肌痛症、风湿性多肌痛、骨质疏松症。(2)理论知识掌握:结缔组织的结构、分布特点和生理功能;免疫系统的组成、免疫应答细胞、细胞因子和免疫调节作用;自身免疫性疾病的发病机制、临床和实验检查特点,以及免疫抑制剂的应用原则和常用药物;自身抗体的种类、检测原理及其在临床应用中的敏感性和特异性。系统性红斑狼疮的发病机制、临床表现、诊断标准、疾病活动判断和治疗方法选择;糖皮质激素的生理、药理作用,及其在自身免疫性疾病中应用的适应证、剂型、方法、疗效和副作用;干燥综合征的分类和诊断标准;多发性肌炎与系统性硬化症的鉴别诊断。在发热待查鉴别诊断中风湿性疾病(系统性红斑狼疮、系统性血管炎、成人Still病)的诊断思路。关节炎的种类、临床表现、治疗方法和致残危害;类风湿关节炎的临床表现、诊断标准、鉴别诊断和治疗方案;非甾体抗炎药(NSAIDs)的药理、种类、毒副作用及其在各种关节炎中的应用;强直性脊柱炎的临床表现、诊断和鉴别诊断,及其与HLA-B27的关系。骨性关节炎的发病机制、软骨破坏与修复的影响因素,关节腔内注射的适应证、方法和疗效;痛风的发病机制、临床表现及其与高血压、糖尿病、肥胖症等伴随病的关系。了解:脊柱关节病的发病机制和临床共性;未分化结缔组织病、混合结缔组织病、重叠综合征的概念和处理原则;贝赫切特综合征的临床表现和治疗;纤维肌痛症和风湿性多肌痛的鉴别;骨质疏松症的诊断与治疗方法。(3)基本技能掌握:内科常规操作如骨穿、胸穿、腹穿、腰穿的适应证和操作方法。风湿病专科体格检查的内容、顺序、手法及其结果分析;免疫学检查结果的分析与临床意义。关节穿刺术、关节腔内注射及关节灌洗术的适应证、禁忌证和操作方法;骨和关节的X线、Cr和MRI的读片与分析。了解:关节滑膜、皮肤、肌肉、淋巴结、唇腺、肾脏活检的适应证和临床意义;滑膜切除术和关节放射治疗的适应证和禁忌证;疑难风湿病的诊断步骤和临床思维方法;与风湿病有关的眼科、口腔科、五官科的常用检查方法和意义。【风湿病】(1)掌握与了解病种掌握:各型病毒性肝炎、重型肝炎、细菌性痢疾、伤寒、败血症、感染性休克、药物热、感染性腹泻与细菌性食物中毒、中枢神经系统感染、肾综合征出血热、鼠疫、霍乱、常见出疹性疾病及常见寄生虫病。了解:不明原因发热、自身免疫性肝病、艾滋病、炭疽。(2)理论知识掌握:肝脏的解剖与生理功能;机体抗感染免疫机制;感染性疾病中的常见病与多发病的诊断、鉴别诊断和处理;各型病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断和处理;常见出疹性疾病和寄生虫病的诊断、鉴别诊断;乙型肝炎病毒的分子生物学及临床应用;重型肝炎的救治;肝性脑病、门脉高压的产生机制,腹水形成的原因及实验室检查的特点,鉴别方法和处理;上消化道出血的紧急处理;肝炎肝硬化的发病机制、代偿期与失代偿期的表现;黄疸的鉴别诊断;不明原因肝脏损害的鉴别诊断;不明原因发热的鉴别诊断;中枢神经系统感染的诊断、鉴别诊断与处理原则;病原体实验诊断方法的选择和应用;病原微生物基因诊断的原理、常用技术方法及其临床意义分析;抗感染药物的合理应用;传染病的消毒隔离。了解:艾滋病的病理生理及诊断处理原则;免疫功能低下状态感染的病理生理;生物人工肝的技术原理及应用;肝移植手术前后的内科处理;传染病防治法。(3)基本技能11

11掌握:胸部X线片阅读,腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、胸腔穿刺术、肝脓肿穿刺引流术等的适应证、禁忌证及操作方法。常用消毒隔离方法及步骤。感染性疾病的基因诊断结果的评价。了解:肝脏穿刺术、腹水浓缩回输术的适应证、禁忌证及操作方法;上腹部CT、MRI及肝胆超声图像分析;感染性疾病的基因诊断技术方法。通过感染病专科病区的轮转,要求掌握感染性疾病中常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理),如:病毒性肝炎、重型肝炎、伤寒、感染性腹泻与食物中毒等。掌握不明原因发热、不明原因肝脏损害、黄疸、中枢神经系统感染等的诊断和鉴别诊断。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。其他:①参加科内各项活动,包括政治学习、每周一次科内学术活动、每周的进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③计算机临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。12

12儿科学Pediatrics(专业代码100202)一、学科专业简介儿科医学系创建于1960年,1979年被国务院学位委员会批准为硕士学位授权学科,现有硕士生导师15名,承担着小儿内科、小儿外科,儿童保健等专业,先后为本学科培养了大量的儿科高级优秀人才。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,热爱儿科事业,掌握执业医师法,医疗事故处理条例,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义建设和临床医学事业而献身;(二)掌握坚实的基础理论和系统的专业知识;(三)能独立处理儿科常见病;具有较强的临床分析和思维能力、熟练的临床操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平;(四)结合临床实际,学习并掌握临床科学研究基本方法;完成一篇学位论文(可以是含文献综述在内的病例分析报告),并在省级以上刊物发表;(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力;(六)具有执业医师资格证。三、学习年限临床专业学位硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社备注1《实用儿科学》第六版诸福棠人民卫生出版社必读2《实用新生儿学》第二版金汉珍人民卫生出版社选读3《先天性心脏病》王惠玲北京科技出版社选读4《小儿肿瘤学》余亚雄上海科技出版社选读5《儿科急诊医学》赵祥文北京人民卫生出版社必读6《现代呼吸病学》罗蔚慈北京人民军医出版社选读7《传染病学》徐肇月上海医科大学出版社必读8《肾脏病学》王海燕人民卫生出版社选读13

139《小儿肾脏病学》易著文选读10《小儿神经病临床与基础》选读11《实用小儿神经病学》林庆吴希如人民卫生出版社选读12《小儿心电图学》梁翔常选读13《临床儿科心脏病学》郝芳云杨兴季必读(二)临床能力训练1.在理论知识与技能上应达到的水平掌握儿科基本诊断、治疗技术,儿科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法,门、急诊处理、抢救、接收病人、病历书写、临床教学等技能,培养严格的科学作风和高尚的医德。2.轮转要求(1)在科室的轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病历讨论及参加学术活动次数。(2)完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见,考核不合格者适当延长时间并进行补考。(3)导师应及时了解和检查学生轮转情况。具体时间安排:研究方向科室急诊科呼吸科放射科神经科3个月2个月2个月1个月2个月超声波检查室肾脏科心电图血液科带教学实习课1个月2个月1个月2个月2个月具体要求:(1)儿科门诊、急诊:掌握儿科门诊常见病的诊治、常用药物使用;在上级医师指导下参与常见急症及重危症(惊厥、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、急性中毒及心肺脑复苏等)的抢救;(2)儿内科病房:①正确询问病史,正规进行体检,系统书写病历及各项记录;②掌握儿科病的诊断和处理;③掌握结合不同年龄特点进行症状鉴别诊断及儿科临床思维分析方法:发热待查、出疹性疾病、惊厥、黄疸、腹痛、血尿、便血、肝脾肿大和腹部肿块等;④技术操作包括:静脉穿刺、骨髓穿刺、胸穿、腹穿、腰椎穿刺、硬膜下穿刺、鼻饲、导尿、气管插管和按摩等;(3)临床能力:诊断及鉴别诊断能力、处理疾病能力和技术操作能力,要求掌握的有:婴幼儿消化系统解剖生理特点、小儿生长发育一般规律及评价、各年龄期划分及各期保健原则、小儿计划免疫程序。1)小儿体液平衡特点及液疗原则2)婴儿腹泻的主要原因及其处理原则3)新生儿分类4)新生儿黄疸的鉴别诊断处理原则5)新生儿窒息的治疗原则,Apgar评分6)新生儿呼吸困难主要病因及诊断7)新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点8)维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的发病机制及防治;营养不良诊治,肥胖症诊治9)维生素K缺乏时对机体的影响(包括晚发性婴儿维生素K缺乏症)10)上呼吸道感染表现、并发症、病因14

1411)婴幼儿肺炎的病因、临床表现及诊治原则12)婴幼儿反复呼吸道感染的病因及其防治13)喘鸣的鉴别诊断(包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎、心源性哮喘等)14)何谓哮喘持续状态,哮喘持续状态的治疗15)重症肺炎的病因与诊治,慢性咳嗽的鉴别诊断16)儿科常见先天性心脏病的鉴别及处理原则17)充血性心力衰竭的处理原则(包括急性肺水肿的临床表现和抢救措施),心肌疾病的诊断与治疗18)小儿心律失常的可能因素与治疗19)血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的鉴别20)贫血原因及诊断、铁代谢及缺铁性贫血的诊断21)尿路感染的诊断、鉴别诊断及处理22)急性肾炎、肾病综合症的诊断原则(包括激素治疗)23)甲状腺功能减退症的临床表现和诊断(包括新生儿)24)何谓癫痫持续状态,如何处理25)化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断26)小儿免疫特点、幼年特发性关节炎的诊断鉴别诊断与治疗及川崎病诊断、鉴别诊断及治疗27)小儿呼吸及心跳骤停的处理28)小儿惊厥的诊断及处理原则29)感染性休克的诊断及处理原则30)呼吸衰竭的诊断与处理31)小儿发热的鉴别诊断与处理32)先天愚型的染色体分型及临床诊断33)小儿结核病类型、诊断要点、结核菌素试验评价34)小儿结核病的治疗35)乙型肝炎病毒血清标志物测定的临床意义(三)科研训练与学位论文1.科研工作要求(1)掌握本专业的基础理论,了解本专业研究的前沿领域;(2)掌握文献检索、资料收集、数据处理等科学研究方法,能在导师指导下针对儿科学研究的某一命题设计并完成实验方案;(3)研究生要始终明确研究工作的最终目标是为了临床防病、治病的需要,应始终使科研密切联系于临床实践;(4)要求对医学专业知识有比较全面的了解。2.学术活动参加校内和本科室及有关学术团体组织的所有学术活动。3.学位论文硕士学位论文是硕士研究生在导师及导师小组指导下独立完成的科研课题的研究成果。学位论文选题将在其导师研究总题范围之内,导师在研究生入学后即应指导其进行选题,明确方向。硕士生在进行预试验后应与导师商定具体题目,进行开题报告,定出研究计划,严格按期向导师与导师小组汇报实验进展情况。在读期间,必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究15

15生学位论文规定》)(四)考核研究生在第六学期进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导、管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。16

16老年医学Ceratology(专业代码100203)一、学科专业简介老年医学是研究人类衰老的机理、人体老年性变化、老年病的防治以及老年人卫生与保健的科学;是全科医学有关老年人疾病的有关临床、预防、治疗及社会方面的分支,其研究对象是60岁以上老年人。老年医学的目标是使老年人能够全面积极地生活,预防老年疾病、尽早发现和治疗老年病;减轻老年人因残疾和疾病所遭受的痛苦、缩短临终依赖期;对生命的最后阶段提供系统的医疗。确切地说老年医学涉及的领域非常广泛,和其他学科相比是一门较新兴的学科。老年医学教研室成立于1998年,于1999年开始招收硕士研究生,承担老年医学临床、教学、科研工作。经过多年努力,我教研室现已发展成为我省老年医学领域一流的专业。教师队伍:老年医学教研室现有在编教师25人,其中教授4人,副教授7人,讲师14人。硕士生导师5人,博士3人,硕士14人,在读博士生2人。自1999年以来招收硕士研究生70余人,已毕业40余人。教研室承担我校硕士研究生《老年医学》的教学工作。近五年来老年医学教研室密切结合老年医学学科前沿,承担省级以上科研项目9项,发表学术论文80多篇。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:1.拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;2.具有较强的临床分析和思维能力,能独立处理老年医学的常见病,具有熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平;3.掌握老年医学坚实的基础理论和系统的专业知识;4.能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩;5.掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床专业学位硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。17

171.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社1内科学(第六版)全国高等医药院校教材2临床心电图学黄宛3冠心病学陈在嘉4神经病学(第五版)全国高等医药院校教材5神经病诊断学(第三版)郑健仲、田时雨6神经系统疾病的定位诊断7老年性痴呆及变性疾病的诊断与治疗8国内外相关专业杂志9呼吸病学朱元珏、陈文彬(二)临床能力训练1.轮转训练内容及要求轮转内科各专业病房及急诊,在病房要求至少管理5~8张病床,在主治医师指导下,以临床实践为主,在临床工作中进行学习。对各种临床操作都要严格训练,熟练掌握,力求内科基础扎实而广博,病历书写完整、准确、清楚,各种技术操作正规、准确,高质量,及时完成日常临床工作,培养严谨的科学作风和高尚的医德,要求掌握内科各系统典型常见病的诊断及处理(具体要求见附件)。在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况。2.理论知识与临床技能要求(1)理论知识①掌握内科学的系统理论知识,力求有扎实的内科学基础,了解内科学新进展、新知识和新技术;②掌握基本的药理知识及临床合理用药原则;③熟练掌握内科各系统典型常见病的诊断、鉴别诊断及处理,以及腹痛、黄疸、发热、贫血、咯血、呕血等症状的鉴别诊断;④初步掌握内科一般急症的诊断和急救处理原则,如休克、消化道大出血、急性心衰、呼吸衰竭、气胸、DIC等。(2)临床医疗技能①必须轮转不少于内科学所含的三个三级学科和门急诊,达到各科轮转训练的内容和要求;②能全面、系统、准确地询问病史,体格检查规范,及时完成日常临床工作记录,病历书写达到三甲医院的甲级要求;③熟练掌握内科常见诊疗操作,如腰穿、骨髓穿刺、胸腔穿刺、腹穿、心电图操作等;④能较熟练阅读内科常见病的X线平片、CT、MRI等,熟悉常用实验室检查结果的临床意义;⑤初步掌握心肺复苏技术和重症监测及处理技术,包括体外心脏按摩术、心脏电复律、人工呼吸、呼吸机监测、心电监护、药物复苏技术等;⑥了解各种常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术,掌握其检查指征和临床意义;⑦能胜任临床带教工作,辅导实习医师。3.轮转安排18

18共24个月,各三级学科可根据培养需要选择不少于3个三级学科的轮转科室。具体时间结合研究方向确定。轮转科室参考如下:心内科呼吸科肾病科消化科内分泌科风湿病影像学科内科急诊神经内科本专科6个月3个月1个月3个月3个月1个月3个月2个月1个月12个月4.轮转学习病种及理论知识(1)老年心血管病参照内科心血管病专业内容(2)老年神经病参照神经内科专业内容(3)老年呼吸病参照内科呼吸系病专业内容(4)老年感染疾病参照内科感染病专业内容(三)科研训练与学位论文学会文献检索、收集资料、数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。(四)其它1.参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、每周一次科内学术活动、每周下午进修讲座,科内主持的学术活动等。2.临床个案报告及文献综述报告。3.电脑计算机临床应用。4.每月交读书报告一篇(书面)。5.进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(五)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导、管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。19

19神经病学Neurology(专业代码100204)一、学科专业简介山西医科大学神经病学专业成立于1957年,是山西省神经病学建科最早的科室,1981年、2003年先后被国务院学位委员会批准为硕士、博士学位授权学科。现有医务人员70余名,其中硕士生导师12名、高级职称者近20名,博士毕业生10余人(占医师人数的60%),7人曾赴国外留学深造。护理队伍中硕士研究生一名,50%以上系本科毕业。此外,学科内还有一批省内享有盛誉的名老专家,如山西省神经科创始人李文铎教授、享受国务院特殊津贴的魏利华教授等,以及一批年富力强的中青年学科带头人。神经内科设有100余张床位,有管理规范的神经中央监护室,配有系列监护抢救设备,实验室拥有各种仪器设备20余台。图书600余册,期刊10余种。2001年建立了我省首家脑血管病动物实验室。多年来共获省科委二、三等奖金20余项,专利若干项,在国家级、省级刊物发表论文数百篇。近三年主要致力于脑血管病的基础与临床研究、痴呆的实验室研究及难治性颠痫的研究;有省级以上科研课题20项,科研经费80余万元;每年培养研究生30余名。每年发表国家级论著50余篇。担负着我省大多数市、县医院进修医师的教学工作。1999年被山西省卫生厅确定为山西省医学重点学科。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;(二)能独立处理神经病学的常见病,具有较强的临床分析和思维能力、熟练的操作技能和临床教学能力,达到神经病学科高年住院医师的临床工作水平;(三)掌握神经病学坚实的基础理论和系统的专业知识;(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床专业学位硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)20

202.选读和必读书目①实用神经病学(1994年第2版)②各种神经系统疾病的研究专著③国内外神经病学专业及专业相关杂志④PrinciplesofNeurology(1997年第6版)⑤Stoke美国英/中文版(二)临床能力训练1.临床轮转时间安排:本学科专业科室12个月,神经病学相关专业科室12个月。具体安排如下:本学科影像学科神经电生理心内科呼吸科风湿科内分泌科消化科12个月2个月2个月2个月2个月2个月1个月1个月2.轮转要求在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况。(1)参加神经科病房工作(管病床5~8张),包括日常门诊和急诊;完成住院医师的日常工作,培养实事求是的科学态度和高尚的医疗道德。要求掌握:①掌握神经病学的基本理论知识;②掌握系统规范的神经系统体格检查方法,掌握神经科的病史收集和书写;③掌握神经科的基本技术操作,如静脉穿刺、输液、腰椎穿刺等;④掌握定位诊断和定性诊断,病例分析的思路;⑤掌握神经系统疾病诊断原则及神经系统常见病,多发病的临床诊断和治疗。各型(缺血性与出血性)急、慢性脑血管病、中枢神经系统炎症(各类常见病原体感染及常见地区性寄生虫病)、常见神经免疫性疾病、颅内及椎管内占位性疾病、常见各种神经变性退行性疾病、癫痫、常见肌病及周围神经病等;⑥癫痫持续状态,重症肌无力危象和呼吸瘫痪的处置原则。(2)在相关科室轮转:①内科轮转要求掌握心电图、心衰抢救、呼吸机应用,熟悉相关疾病的鉴别诊断。②精神科轮转要求掌握各类精神症状与器质性精神病的鉴别。③本学科相关科室的轮转要求学会神经系统疾病的X线阅片,包括造影、CT、MRI、MRA等,学会分析脑电图、肌电图、诱发电位结果对诊断的意义等。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。21

21①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、每周一次科内学术活动、每周下午进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。22

22精神病与精神卫生学PsychiatryandMentalHealth(专业代码100205)一、学科专业简介精神医学是研究各种精神障碍的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学。公元前4~5世纪就已经有了精神医学相关的理论及实践活动。20世纪五十年代以来,随着神经科学研究的深入,脑功能研究、分子生物学、遗传学、生物化学等的发展,以及社会科学的心理学、人类学、社会学等的发展,使精神医学有了突飞猛进的发展,形成了许多分支。目前精神医学已成为不可缺少的重要的临床学科,已成为医科大学的主干课程,担负着人类心理、精神健康的重要任务。精神医学教研室(山西医科大学第一医院精神卫生科)是全国综合医院相关专业中位居前列的专业精神心理科室。医生13名,均为硕士以上学历,大多数医生均在先进国家学习、工作过,近五年获国家级及省级科研经费160余万元,主持和主要参加了8项国家级课题。有7项科研项目经鉴定获国际领先及国际先进水平,有十多项科研项目获山西省科委科技进步奖。该学科承担着研究生、本科生及进修生的精神心理医学的教学任务,有丰富的教学经验。是全省规范化精神药物及心理治疗的培训基地。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行科研、教学、创新能力及综合素质的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。(一)热爱祖国,遵纪守法,品行端正,团结协作,志向远大,坚忍不拔,身心健康,具有良好的医德医风。(二)具有较强的临床分析和思维能力,能独立处理本专业的常见病,具有熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平。(三)掌握精神医学的基础理论和系统的专业知识,熟悉临床心理学的知识。(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床医学专业学位研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)23

232.选读和必读书目序号著作或期刊作者或出版者1OxfordTextBookofPsychiatry2《精神病学》第四版沈渔邨3心理评估、心理咨询及治疗的有关书籍4中华精神科杂志5中国心理卫生杂志6国际精神病学杂志7国外相关精神心理杂志8医学心理学(二)临床能力训练1.掌握精神病学的基础理论(总论、各论)、基本技能、基本思维方式;学会接诊、晤谈、病史采集、精神检查、体格检查、神经系统检查、书写病例、病程记录、观察病情、管理病人、治疗处理等;学会对病情、诊断、治疗进行分析。2.了解各种主要的治疗方法和操作技术:精神药物治疗、电休克治疗、工娱治疗、脑诱发电位阅读、生物反馈技术。3.了解心理评估、咨询及心理治疗的方法。4.了解主要心理测查和症状评定量表的检查技术,如MMPI、各种抑郁量表、焦虑量表、PANSS量表、简明精神病量表、副作用量表,以及临床常用其他量表等。5.了解各种主要临床检查的正常值及意义。6.掌握内科和神经内科的基础理论及基本技能,为以后转入精神科专业打下广泛而坚实的基础。具体轮转安排见下表:序轮转时主管要求号科室间病床掌握内科的抢救技术,特别是心肺脑复苏术、急性药物中毒的抢救技术及粒细胞缺乏症的诊治方法等;掌握主要化验室1内科4个月5~8检查的正常值并明确其意义,心电图检查等;熟悉心血管、呼吸、消化系统常见疾病的诊断和治疗方法。神经熟悉神经内科常见疾病诊断、治疗、神经系统检查及腰穿技22个月4~5内科巧;熟悉CT、MRI在神经精神科诊断中的基础知识。3心理咨询治疗2个月熟悉心理咨询及心理治疗的方法和过程。掌握门诊病人接诊、晤谈、病史采集、书写门诊病历的技能,4精神科门诊4个月掌握门诊常见精神疾病的诊断和治疗,掌握常用精神药物的使用和药物副作用的处理。掌握常见精神疾病的概念、诊断、鉴别诊断、药物治疗原则;掌握精神状况检查方法及医患沟通的技术,完成精神科大病历书写不少于50份,临床量表检查不少于30人次,有记录5精神科病房12个月5~8特殊心理治疗不少于10人次,收治精神分裂症病人不少于15人次,心境障碍及焦虑障碍病人不少于25人次,其他病人不少于10人次。在科室轮转中,应对本人完成的工作质和量进行详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数及病历号、所进行的诊疗操作、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转24

24小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考试不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况。(三)科研训练与学位论文要求学会文献检索,资料收集,数据处理和分析等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,完成一篇文献综述。与导师商量确定学位论文题目,并进行课题设计。在临床工作期间积累资料,进行临床实验研究,参加导师的科研课题,参加有关科研的讲座、活动。在最后半年多的时间里,整理分析资料、进行毕业论文的撰写。1.论文的选题及开题研究生在导师的指导下进行选题。基本原则是:选题应该对本学科或医疗事业有一定的理论意义或使用价值,对科研或临床有一定的实际贡献;尽量与导师或本专业现有的科研有关;要从研究条件及时间上考虑其可行性。研究生在确定题目后要写出文献综述及开题报告。导师要在医科大学开题前一个月内反复修改学生的开题报告。学生要参加第四学期医科大学组织的开题工作。2.论文工作检查论文工作中期报告:第五学期开始,研究生要在课题组汇报论文工作情况、遇到的问题及下一步计划。与会者要提出意见和建议,并纪录。研究生要据此进行修改,导师负责把关。论文工作结束后撰写论文,整个过程导师要认真指导,并反复修改研究生的论文。要请统计专家及课题相关的其他专家提意见和建议。论文要求比科学学位的研究生稍低。3.论文的评阅研究生论文要由导师外的2名专家(其中一名为省外专家)进行评阅,通过评阅才能提交答辩。4.论文的交流与答辩研究生要参加医科大学组织的论文交流,通过后才能进行毕业答辩。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)(四)考核研究生在第六学期要进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导、管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。25

25皮肤病与性病学DermatologyandVenereology(专业代码100206)一、学科专业简介皮肤性病学是一门涉及面广、整体性强的临床应用学科,包括皮肤病学和性病学,是临床医学的重要组成部分,同时和其他临床学科之间存在广泛而密切的关系,是以认识和防治各种皮肤、附属器疾病、性病及与之相关疾病的科学。18世纪中叶以前,皮肤病的诊治工作一般由内科医师承担,到19世纪皮肤病学渐成为内科学的一个分支,20世纪初,皮肤病学成为独立于内科学之外的临床学科。20世纪下半叶各种基础医学的发展,特别是分子生物学技术的应用,使皮肤病和性病的病因、发病机制、治疗手段等的研究更加深入,并逐渐成为一门内容涵盖丰富、研究领域广泛、技术手段先进、发展潜力巨大的临床医学的分支学科。目前可以命名的本学科疾病种类多,大约2000余种。皮肤性病的复杂与个体所处的复杂病因体系有关,皮肤病除受机体内部各种因素影响之外,还直接与个体所处的外界环境相接触,当这些因素达到或超过一定程度即可致病。同时,皮肤异常表现常为机体内部某些病变的窗口,在临床上具有重要的提示作用。近年来,我校皮肤性病专业在临床和科研方面均有了很大发展,曾多次获得省级、市级科研项目,在皮肤真菌、激光、性病的诊疗、医学美容等领域达到国内先进水平。在二十世纪九十年代就成为硕士研究生培养点,并培养出众多优秀的硕士研究生。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;(二)能独立处理皮肤病与性病学常见病,具有较强的临床分析能力和思维能力、熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平;(三)掌握皮肤病与性病学坚实的理论基础和系统的专业知识;(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。(五)掌握一门外国语,具有较熟练的阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格26

26给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著作与期刊作者或出版者备注1皮肤性病学陈洪铎人民卫生出版社必读2皮肤性病学赵辨江苏人民出版社必读3中华皮肤科杂志必读4中国皮肤性病学杂志选读5临床皮肤科杂志江苏省人民医院必读(二)临床能力训练1.理论知识与技能要求:(1)熟练掌握皮肤病与性病学科的常见病、多发病的发病机理、病理特征、诊断、鉴别诊断和治疗,掌握皮肤病急诊的诊断和处理。(2)掌握皮肤病与性病学科基础理论,如病理、真菌、免疫学及临床药理学方面的知识,并掌握病源微生物检测及皮肤科自身免疫病常规检测方法的原理及实验操作。(3)参加有关专科病门诊工作,逐步掌握临床病例收集方法。(4)参加门诊疑难病例讨论及科查房,并能积极参与发言。(5)参加内科或内科急诊轮转,掌握内科常见病的诊疗与急救原则。2.轮转安排及具体要求:在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况。轮转安排参考如下:门诊病房病理各科轮转专科训练课程学习(月)第一年3324第二年66(1)病房在上级医师的指导下,写好完整的住院病史、并完成记录及阶段小结等。书写完整的住院病例15份,要求掌握一般常见病和某些严重病,如药疹、银屑病、大疱性皮肤病、皮肤恶性淋巴瘤、自身免疫性疾病,如红斑狼疮、皮肌炎等的诊断和处理,并同时注意提高内科等其他学科疾病的诊疗水平,认真向各科会诊医师学习,掌握感染、休克等严重病症的诊断处理技术。(2)门诊:掌握本科常见病、多发病的诊断和治疗,提高临床工作能力。参加急诊第一线值班工作,达到能独立进行皮肤科常见病的诊断和处理。(3)皮肤病理室:以自学读片(100张)为主,每周由专人定期辅导,学习期间参加每周一次的读片会,负责组织标本取材,掌握皮肤组织病理的基本变化,了解某些常见病的组织病理特点。(4)各室轮转①真菌室:掌握真菌直接镜检技术和熟悉常规培养方法;27

27②性病门诊:掌握性病的实验室检测方法和治疗;③治疗室:掌握激光、液氮冷冻、紫外线和各种治疗的基本操作技术以及常规病的处置,熟悉适应症和处理原则等;④免疫室:掌握自身免疫性疾病的常用检测方法;⑤协助上级医师带好实习医生。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,完成一篇质量较高的文献综述。根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)其他:①参加科内各项活动,包括政治学习、皮肤病理读片会、科内学术活动、进修讲座和科内主持的学术活动等。②临床个案报道及文献综述报告。③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力的考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。28

28影像医学与核医学MedicalImagingandNuclearMedicine(专业代码100207)一、学科专业简介山西医科大学医学影像专业于1981年获医学影像与核医学硕士学位授予权,1995年被评为山西医科大学重点学科,2004年被评为山西省重点建设学科。从二十世纪九十年代以来,本学科承担了国家“八五”攻关项目,卫生部及省级科研项目80余项,获山西省科技进步一等奖2项,二等奖22项,三等奖15项,发表国家级学术论文300余篇,省级论文400余篇。影像医学是包括普通放射、超声诊断学、介入放射学、CT诊断学、磁共振诊断学及核医学在内的综合性学科。该学科的主要内容是以图像为基础进行形态及功能诊断,此外还可在影像设备的介导下获取组织学标本进行细胞学及组织学诊断,还可以在影像设备的介导下进行疾病的治疗。现代医学影像学最鲜明的特点是,计算机等高科技的发展直接应用或间接渗透到医学影像,使医学影像学从临床医学中的一个辅助性学科跃升为支撑性学科,成为近年来发展最快的专业之一,其中功能诊断及介入治疗又是该学科的热点与今后发展方向。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行临床科研能力和教学能力的全面培养,使其成为本学科的高级专门人才。具体要求如下:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和祖国医学事业而献身。(二)具有较强的事业心和踏实的工作作风,具有扎实的理论基础和熟练的操作技能,能独立处理常见病、多发病的影像诊断,对疑难病例形成良好的诊断思维逻辑能力。(三)通过临床工作的训练,使其具有严密的逻辑思维能力,较强的分析判断能力,掌握临床的科研方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。(四)至少掌握一门外语,具有较为熟练阅读本专业外文资料的能力,考核成绩达到学校规定要求。三、学习年限临床硕士研究生学习年限一般为3年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)29

292.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版者(一)放射学1Radiology美国医学会2中华放射学杂志中华医学会3临床放射学杂志黄石市医学科技情报4X线诊断学上海医科大学5腹部CT周康荣主编6胸部CT周康荣主编7螺旋CT周康荣主编8全身CT和MRI陈星荣主编9AmericanJournalofRadiology10实用放射学杂志杨广志11Neuroradiology12ClinImaging13AmericanJournalofNeuroradiology国外医学临床放14射学分册天津医学科技情报所(二)核医学15临床核医学潘中允16JNuclMed美国核医学会17EurJNuclMed欧洲核医学会18NuclMedCommum19ClinNuclMed20SemNuclMed21NuclMedBiol22IntJNuclMedBiol23IntJApplRadiatIsot24Radiology25IntJCancer26AmJCardiol27ClinicalNuclearMedicine潘中允28核医学常规Maisey(三)超声诊断学29超声医学30肝脏局灶性病变超声诊断学31实用腹部超声诊断学32彩色多普勒超声诊断学美国南卡大学33AbdominalUltrasoundBarryB.Goldbeng34DidgnosticUltrasonndJohn.P.Megahan&.BarryB.Goldberg35临床介入性超声学李麟荪36临床介入诊疗学37中华超声学杂志(二)临床技能训练(临床技能训练轮转时间安排)1.核医学专业:轮转普放、超声、CT、磁共振、介入各3个月,之后进入核医学科。2.超声专业:轮转普放、核医学、CT、磁共振、介入各3个月,之后进入超声科。30

303.放射诊断专业:轮转核医学、超声、普放、CT、磁共振、介入各3个月,之后进入普放或CT或磁共振或介入(主科)。要求:在带教老师的指导下,完成日常工作,了解各项基本操作技能和常见病、多发病的影像学诊断,对本专业的临床技能要严格训练,熟练掌握,要求能达到至少第3年住院医生水平。每轮转结束一个部门,研究生自我小结,指导医师评定其轮转情况。(三)科研训练与学位论文学位课程学习半年左右,科研工作和撰写论文两年半。专业学位研究生:第一学期集中完成大部分课程,之后进入临床专业,进行本专业基本技能培训,在导师指导下进行课题设计、查阅文献和完成一篇非论文综述,结合开题报告进行中期考核并完成专业课和专业外语的考试。第二学期完成课题预实验和进入课题研究。第三学年完成毕业论文课题研究,撰写论文,毕业答辩。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)临床专业学习与专业外语学习以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加二级院系按二级学科组织的统一考试。(四)考核一般应在入学后第三学年。考试方式:采取笔试、口试和实践能力考核相组合的方式。笔试部分为本学科基础理论和专门知识的综合考试和专业英语考试;口试由学生做工作和课题汇报、考核小组提问;能力考核主要是临床技能的考核。并根据学生平时学习成绩、工作能力、基本知识掌握及发展潜力等因素,决定是否通过考试;临床技能考试采用联合读片考试,由考核组对研究生进行读片能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导、管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。31

31外科学Surgery(专业代码100210)一、学科专业简介山西医科大学普外科专业创建于1957年,是集医疗、教学、科研为一体的三级学科。1990年、2005年先后被国务院学位委员会批准为硕士、博士学位授权学科,经过近50年的发展,学科各类诊疗技术处于全省领先水平,部分诊疗技术步入全国同类学科先进行列。胃肠组一例小肠全切除完全胃肠外营养患者目前已经存活11年,是我国长期存活的第2例。全结肠切除回肠储袋解决了许多结肠疾患病人的痛苦。胆道组腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊炎和胆囊结石的常规手术,对肝内胆管结石的治疗也取得了重大进展。对于门脉高压症的外科治疗,经过长时间的临床探索和实验研究,确立了远端脾肾静脉锐角吻合加区域断流治疗门脉高压症的地位。对于治疗终末期肝病的肝移植手术,已独立成功地进行了首例临床肝移植。对巨大肝癌、肝门胆管癌的治疗也取得了重大进步。近年来学科承担省部级科研项目10余项,科研成果鉴定11项,获省技术成果进步一等奖二项、二等奖六项,发表学术论文近200篇,其中50余篇在国家一级学术杂志刊登。二、培养目标1.了解外科学基本知识,能独立诊治普通外科常见病和多发病。2.掌握普通外科学常见疾病手术治疗的适应证和禁忌证,了解普通外科常见手术并发症的表现、预防和治疗原则,熟悉外科常见手术方法。3.较全面掌握普通外科的研究进展,有一定的与普通外科有关的生理学、病理学、免疫学、细胞与分子生物学等方面的知识。4.掌握常用的实验技术,具有独立设计课题,撰写论文的能力,完成有新见解的学位论文。5.较为熟练地掌握一门外语,能阅读本专业的外文资料,能在高等院校进行教学实习工作,总体评价达到高年资助教或高年资住院医师水平。三、学习年限临床专业学位硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社备注1TextbookofSurgery(英文版)(17版)DavidC,Sabiston主编选读2黄家驷外科学(第6版)裘法祖主编选读3中华普通外科杂志选读4中国实用外科杂志选读32

325国外医学·外科学分册选读6国外医学·分子生物学分册选读7AmJSurg选读8BrJSurg选读9外科学与野战外科学华积德主编必读10胃肠外科学王强主编必读11肛肠外科学理论和实践王强主编必读12选读部分各相关三级学科专著和专业期刊等(二)临床能力训练1.理论学习结合临床实践、循序渐进,在导师指导下阅读外科学教科书、外科手术学及有关基础医学书籍和本专业基础医学书刊。要求掌握外科总论及普外科理论知识和急救医学、重症监护处理,了解现代外科新进展、新知识和新技术。2.临床医疗技术应达到高年住院医师的水平。①必须轮转不少于外科学所含的三个三级学科和门、急诊,要求分管5~8张床位。②能正规地书写病历和病程记录。参加日常查房及讨论,参加手术、熟悉术前小结、手术记录、术后病程记录的格式及书写。③熟练掌握无菌术的理论及原则、抗菌素的正确应用。④掌握外科常见病、多发病的诊断依据及鉴别诊断的步骤和处理原则。⑤熟练掌握外科常见诊断治疗操作技术,如缝合换药、静脉切开、中心静脉压测量、针吸活检、切除活检、胸腹腔穿刺等。⑥熟悉B超、X线平片及各种造影的适应证及检查前的准备,学会正确读片的顺序及内容。⑦熟悉外科重症监测及处理技术,包括常用监测技术、呼吸治疗、循环支持治疗的适应证、方法和常用药物应用。⑧熟悉外科营养疗法适应症及临床应用。⑨掌握各种手术与非手术治疗的选择原则、手术指征、围手术期处理以及各项规范手术的操作步骤要点,达到高年住院医师的水平。3.轮转安排各三级学科可根据培养需要选择不少于三个三级学科的轮转科室。在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况;具体轮转科室参考如下:普通外科12个月(含门、急诊2~3个月),骨科2个月,泌尿外科2个月,心胸外科2~3个月(若心胸外科为两个科室者则各2个月),相关科室2个月,外科重症监护病房(SICU)1~2个月。4.各三级学科具体要求【普外科】(1)掌握与了解病种掌握:颈部疾病、乳房疾病、胆道疾病、肝脏病、急腹症、胰腺炎、胃癌及消化道溃疡、上消化道出血、门脉高压症、结直肠癌、疝、肛周疾病、周围血管疾病。了解:胰腺癌、后腹膜疾病、大血管疾病(如布—喀氏综合症、腹主动脉瘤等)。(2)理论知识掌握:解剖与生理功能(消化、内分泌、免疫);普通外科常见病的诊断、鉴别诊断33

33和处理;甲状腺常见疾病的病因、诊断、鉴别诊断和治疗;乳房良恶性疾病及胃肠肿瘤的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗;门脉高压的病因、诊断和治疗;五大急腹症的诊断、鉴别要点及治疗原则;肝肿瘤的分期、分级及治疗方法;肝脏的解剖;肝脏疾病的病因及影像学、实验室检查的特点,鉴别方法和处理;上消化道出血及腹部创伤的紧急处理;大肠癌的病因、分期、病理、临床表现、鉴别及治疗原则;肛周疾病的病因、诊断及处理。了解:壶腹周围及后腹膜占位的病理生理及常见病因;大血管疾病的病理生理及常见病因。(3)基本技能掌握:无菌术、换药与引流、规范的解剖与缝合技术、阑尾切除术、疝修补术、胆囊切除术、甲状腺切除手术、小肠及大肠切除术。了解:内窥镜(肠镜、腹腔镜、胆道镜)的使用,Miles术、胃切除、Whipple术及门脉高压分流手术,消化系统X线检查及腹部CT、ERCP、MRI、MRCP的分析。①通过普通外科的病区轮转,要求掌握普通外科常见病诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理),如:颈部疾病、乳房疾病、胆道疾病、肝脏疾病、急腹症、胰腺炎、胃癌及消化道溃疡、门脉高压、结直肠癌等。掌握甲乳疾病、胆道疾病及胃肠肿瘤的诊断、鉴别诊断。熟练掌握甲状腺乳房肿块切除术、胆囊切除、阑尾切除术及疝修补等外科常见手术方法,熟悉急腹症及胃肠肿瘤的治疗原则。②初步掌握本专业胆道镜、纤维结肠镜等检测手段。【骨外科】(1)掌握与了解病种掌握:四肢骨折脱位、神经伤、大血管伤、肌腱伤、关节创伤、骨不连、骨关节感染、骨关节结核、骨肿瘤、脊柱创伤、脊柱退行性疾病。了解:四肢畸形,脊柱畸形,脊柱肿瘤。(2)理论知识掌握:四肢及脊柱的临床解剖学和生物力学基础;骨科常见伤病的发生机制、影像学表现、诊断和处理;显微外科在骨科的应用;人工关节技术及骨科器械的发展应用;四肢骨折脱位的创伤机制、分型、愈合过程、诊断、治疗及主要并发症;神经伤、大血管伤、肌腱伤的诊断和治疗;骨不连、骨关节感染、骨关节结核、骨肿瘤的病理、分型、诊断、鉴别诊断和治疗;脊柱的临床解剖和神经定位;脊柱创伤的分型、诊断、治疗;脊柱退行性疾病的发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗。了解:四肢及脊柱畸形的治疗原则,脊柱肿瘤的分期及治疗原则。皮瓣肌皮瓣的解剖与临床应用。(3)基本技能掌握:四肢及脊柱的X线片、CT、MRI的阅片,骨折脱位的手法复位和石膏固定技术,各种牵引技术,穿刺封闭技术,骨科手术的围手术期管理及常见并发症的处理。了解:四肢及脊柱创伤的开放复位固定原则及手段;骨科疾病的手术学。【泌尿外科】(1)掌握与了解病种掌握皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾囊肿、多囊肾、肾下垂、肾盂输尿管连接部梗阻、肾盂肾炎、急慢性膀胱炎、泌尿系结核、结石症、泌尿系肿瘤、泌尿系损伤、急慢性肾衰、尿道下裂、尿道狭窄、隐睾、急性睾丸附睾炎、鞘膜积液、精索静脉曲张、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎癌、压力性尿失禁、乳糜尿。了解:性传播疾病、男子性功能障碍与不育、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、肾血管性高血压、重复肾与重复输尿管、神经源性膀胱、输尿管狭窄。(2)理论知识掌握:泌尿系统解剖与生理功能;泌尿系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性肾衰的病因、诊断、鉴别诊断和治疗;泌尿系结石的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗;泌尿系结核的临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗;移植排斥的分型、发病机制、临床表现、鉴别诊断和预防治疗;免疫抑制剂的药理及临床作用;皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤的鉴别要点及术前准备、术中和术后处理要点;泌尿系梗阻的发病机制、鉴别诊断和处理要点;前列腺增生的发病机制和处理原则前列腺癌的诊断、处理原则。了解:泌尿系统先天异常的种类和处理原则;男子性功能障碍与不育的处理原则。34

34(3)基本技能掌握:包皮环切术;尿道扩张术;导尿术;膀胱穿刺造口术;动静脉内瘘术;膀胱尿道镜操作。了解:肾上腺、肾脏、输尿管及膀胱手术的术前准备、手术原则及术后处理;肾移植术操作常规及术后处理;尿流动力学检查、肾及前列腺穿刺活检;泌尿系统X线平片、造影及CT、MRl分析。①通过泌尿专科病区轮转,要求掌握泌尿系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则(包括急症处理),如:泌尿系结石、感染、肿瘤、外伤等。掌握血尿、尿量异常及腰痛的诊断和鉴别诊断。熟练掌握泌尿外科小手术及常用技术操作。②通过肾移植病区轮转,要求掌握肾移植的围手术期处理常规,熟悉肾移植病区的消毒隔离措施,了解肾移植术后的用药原则,了解肾移植后重症感染患者的处理原则。了解移植肾穿刺的适应证及禁忌证,PRA、HLA检测的临床意义。③初步掌握本专业的膀胱镜等检查手段。【胸心外科】(1)参加临床轮转科室的临床医疗工作,掌握轮转学科常见病及多发病的病史收集与书写、诊断、鉴别诊断、治疗方法和基本操作。并结合临床工作学习有关知识。必须掌握的内容:①普通外科:外科急腹症的诊断、鉴别诊断、手术指征、基本手术方法和技能;胃癌、结肠癌、直肠癌的诊断、鉴别诊断、手术指证、基本手术方法和技能;胃大部切除的手术操作和方法;创伤性休克的诊断、处理。②心内科:冠心病的诊断和内科治疗的方法;高血压病的内科治疗;急性心肌梗死的诊断、鉴别诊断和内科治疗方法;心力衰竭的内科治疗;心电图检查和运动试验心电图检查的方法和诊断。③胸心外科:常见胸外伤的诊断、处理;常见胸部疾病的诊断和外科治疗(肺癌、食管癌、贲门癌);常见先心病和瓣膜病的诊断和基本治疗;心脏直视手术的术前准备、术后处理;体外循环建立的基本操作;简单先心病的外科治疗技能;心脏直视术后常见并发症的诊断和处理;呼吸机的使用方法。(2)在临床实践中培养严谨的工作作风、求实的科学态度和高尚的医疗道德。(3)服从轮转科室的工作安排和领导,协助上级医师带好本科生实习、示教,对临床教学实践有初步了解。【神外科】(1)掌握病种①颅脑损伤:头皮血肿、帽状腱膜下血肿、线性颅骨骨折、凹陷性颅骨骨折、颅底骨折、开放性颅脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干伤、急性外伤性颅内血肿(急性硬脑膜外血肿、急性硬脑膜下血肿、急性脑内血肿)、慢性硬脑膜下血肿。②颅内占位性病变:颅内肿瘤、脑脓肿、脑转移瘤。③颅内肿瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤。④脑血管病:自发性蛛网膜下隙出血、高血压脑出血、动脉瘤、脑动静脉畸形。⑤脊髓压迫症:椎管内肿瘤。⑥急性颅内高压症、慢性颅内压增高症。⑦梗阻性脑积水、交通性脑积水。(2)理论知识1)神经系统的解剖与定位诊断。2)急性颅内高压与慢性颅内高压的常见病因和鉴别诊断。3)小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的形成机制及临床表现。4)神经系统常见疾病的CT和MRI表现。5)脑水肿的发生机制与治疗原则。35

356)颅脑创伤的分类,GCS和GOS的定义。7)颅脑创伤的手术指征和严重颅脑损伤临床救治原则。8)WHO神经系统肿瘤的分类。9)脑胶质瘤的治疗原则。10)各部位脑膜瘤常见的临床体征。11)垂体腺瘤的分类及内分泌检查的临床意义。12)垂体腺瘤的手术指针及手术入路的选择。13)蛛网膜下隙出血的常见病因。(3)基本技能①要求能独立完成以下操作或手术:腰椎穿刺术、脑室引流术、慢性硬脑膜下血肿引流术。②要求掌握以下手术操作原则:脑室-心房分流术、脑室—腹腔分流术、凹陷性颅骨骨折整复术、大骨瓣减压术、急性硬脑膜外血肿清除术、急性硬脑膜下血肿清除术、颅骨修补术、幕上开颅术。③要求了解以下手术操作原则:翼点入路、单侧枕下入路、幕上肿瘤切除术、后颅凹减压术、小脑半球肿瘤切除术。【整形烧伤外科】(1)骨科掌握清创术的术前、术中及术后处理,掌握皮肤撕脱伤的治疗;了解四肢闭合性、开放性骨折的处理,了解常见组织瓣的使用。(2)普外科掌握各种腹部疾病的围手术期处理,掌握开腹、关腹操作;了解常见腹部疾病的诊断处理。(3)整形科掌握各种瘢痕挛缩的治疗;了解常见组织瓣的应用。(4)监护室掌握各种监护仪、呼吸机、输液泵的使用,掌握各类危重病人的主要监测指标变化及其意义。(5)烧伤科掌握烧伤休克的防治,掌握中、小面积烧伤的处理,掌握吸人性损伤的诊断和处理,掌握烧伤治疗常用药物的使用原则,掌握烧伤瘢痕的防治;了解危重烧伤病人的救治。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,完成一篇质量较高的文献综述。根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)其它方面:①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、每周一次科内学术活动、每周下午进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)、考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。36

36具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。37

37妇产科学ObstetricsandGynecology(专业代码100211)一、学科专业简介妇产科教研室是山西医科大学成立最早的教研室之一,目前主要包括第一和第二临床医学院妇产科教研室。共有教师总数60人,其中正高职称20人,副高职称24人,中级职称16人。有博士12人、硕士26人。开设妇科病房、爱婴病房、妇产科门诊、妇产科遗传室和腹腔镜室五个部分。妇产科于1983年成为临床妇产科硕士学位授权学科,迄今为止已培养了数十名硕士研究生。妇产科教研室具有优良的学术传统,学风严谨求实,拥有一批在省内外有较高声誉和影响的妇产科专家。目前主要研究方向有:①子宫内膜异位症的基础和临床研究;②宫颈疾病的早期诊断和治疗;③妇科肿瘤和妇科内分泌疾病治疗;④妇科内镜:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜的临床应用;⑤围产医学。先后承担国家级课题1项,省部级科研课题18项,已鉴定科研成果7项,分别达到国际先进水平及国内领先水平。其中6项研究获得山西省科技进步二等奖。近年来,在国际和国内学术杂志发表论文多篇,其中国际学术杂志2篇、中华系列杂志84篇,出版专著4部。目前承担着医科大学临床医学五年制和七年制、卫生、法医、影像、麻醉、社会工作、护理专业的《妇产科学》理论及实践教学任务;妇产科学的科学及专业学位硕士研究生的培养工作;以及继续教育学院的教学工作。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学的素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身。(二)能独立处理妇产科学的常见病,具有较强的临床分析和思维能力、熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平。(三)掌握妇产科学坚实的基础理论和系统的专业知识。(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)38

382.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社备注1妇产科学高等医学院校教材(8年制)必读2中华妇产科学曹泽毅主编(第二版)必读3McGraw-HillProfessionalScience必读4Williamsobstetrics20thEdition必读5临床妇科肿瘤学张惜阴主编选读6妇女更年期老年期病症袁耀萼主编选读7实用中西医结合妇产科学俞瑾主编必读8中华妇产科杂志中华医学会杂志社选读9ReproductiveEndocrinologyS.S.Yen必读10JReprodlmmunol国际生殖免疫学会选读11SemiarsinReproductiveNewYork必读12EndocinologyU.S.A选读13CancerU.S.A选读14FertilityandSterityU.S.A选读15ConfraceptionIntermaAron选读序号著作或期刊作者或出版社备注16JClinEndocrinMetabTheEndocrineSociety选读17ScienceU.S.A选读18NatureU.S.A必读19中国计划生育学杂志国家计划生育委员会必读20生殖与避孕杂志上海计划生育科研所必读21国外医学妇产科分册天津市医学科学技术情报研究所必读22国外医学计划生育分册天津市医学科学技术情报研究所必读23GynecologiconcologyTheGynecologicOncologyGroup必读24InternationalJournalofGynecologyInternationalFederationof必读andObstetricsGynecologyandObstetrics(二)临床能力训练1.临床训练要求:轮转本学科主要专业科室。轮转各科期间,管理床位数5—8张。通过临床实践,进行严密系统的基本训练,逐步掌握本学科基础理论知识和诊断治疗方法及基本操作,高质量地完成各项临床日常工作,培养严密的科学作风和高尚医德,达到高年住院医师水平。2.临床轮转的学习内容与要求:在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况;(1)第一轮共12个月按产科、妇科病房、妇科门诊及计划生育各3个月轮转。【产科】在产科病房及门诊轮转,熟悉产科诊疗常规。要求达到:①熟悉妊娠生理、孕期保健、常见孕期合并症,掌握正常的临产和分娩机制、正常产褥并了解正常新生儿特点,对以上各情况能识别异常。39

39②熟悉产科的常规制度,写好产科病史及各项记录(包括病程、产程记录、产后记录、出院小结等)。③熟悉各种产科常用器械的名称及用法。④了解产科常见合并症的诊断及处理原则。⑤手术操作:要求独立接顺产至少15次,不断提高接产技术、会阴保护技术、减少会阴裂伤,基本掌握会阴切开缝合术(1例)、低位产钳助产及人工剥离胎盘术等,参加剖宫产手术,掌握第二助手的职责和操作,能担任第一助手。⑥熟悉与产科有关的骨盆内外测量、肛查、判断产程进展、产科阴道检查等。【妇科】在妇科门诊及病房轮转,熟悉掌握妇科诊疗常规。①熟悉妇科门诊的常规制度及诊疗常规。②掌握妇科常见病的诊断及处理。③掌握妇科检查的方法,能查清子宫并区分2个月妊娠大小的子宫及其位置,能查出5cm直径以上的盆腔肿块,能正确书写妇科检查的特征。④掌握妇科常用的采集标本的方法,如白带的采集送检、脱落细胞涂片的制作、血、尿的有关检查等,并掌握各种化验的适应症及正常值。⑤掌握妇科门诊常用药的作用。妇科病房:①熟悉妇科病房的常规制度。②写好妇科住院病史及各项记录(包括病程记录、术前小结、手术记录、出院记录等)掌握和书写妇科常见病的医嘱。③初步掌握住院妇科常见病的诊断及处理。④掌握各项妇科常用的化验、辅助检查(包括病理切片检查)及申请单的填写,并了解检查结果的临床意义。⑤了解各种妇科病的手术范围及术前术后护理及处理的要求。⑥熟悉各种妇科常用手术器械的名称及用法。⑦掌握妇科住院病人常用药的作用。⑧手术操作:熟练掌握开、关腹腔,掌握简单的附件手术,参加全子宫切除手术,掌握第二助手的职责和操作及了解第一助手的工作。⑨了解妇科常见合并症及并发症的诊断与处理原则。【计划生育】计划生育门诊:①掌握计划生育门诊常规工作制度。②掌握计划生育门诊病史的询问及书写。③掌握妇科检查及妇科常用的采集标本的方法(同妇科门诊的有关要求)。④掌握早孕及中期妊娠的诊断。⑤掌握三个月以下妊娠人工流产的指征及禁忌证。⑥初步掌握人工流产后的并发症如流血不止及感染的鉴别诊断和处理。门诊小手术:①掌握放置宫内节育器的指征及禁忌证。②掌握3个月以下妊娠的人流、取环、放环操作,以及术前后注意点随访工作。③学会做计划生育宣传工作及常规计划生育措施的咨询。④初步掌握妇科常见的门诊小手术,如诊刮、简单的脓肿切开引流、输卵管通气通液等。40

40(2)第二轮共12个月按下述安排轮转:产科(产房2个月,产科病房1个月)妇科门诊妇科病房计划生育(门诊2月,病房1个月)各科轮转结束要求达到:【产科】①掌握孕期保健的生理及病理,能独立进行孕期及常见病、合并症诊断及处理。②独立处理各期正常产程,能发现产程的异常情况,在上级医师的指导下及时处③掌握正常新生儿特点,并能发现异常,了解新生儿常见疾病的诊断及处理。④掌握高危产妇不同合并症的诊断及处理原则。⑤熟练掌握各种会阴切开缝合术及产钳助产等手术,掌握剖宫产的指征及禁忌证,在上级医师指导下可进行简单的子宫下段剖宫产术。⑥熟练地接顺产,并能带教实习医师接顺产。⑦掌握正常产褥期的处理并能识别和处理常见的产褥期异常情况。【妇科】妇科门诊:①独立检查诊断与处理门诊常见妇科病。②担任妇科急症工作,在上级医师指导下能处理好急症患者。妇科病房:①进一步熟悉妇科病的诊断并主动提出处理计划。②熟悉各种妇科病的手术适应证、禁忌证和手术范围,预计术中可能出现的问题和应急措施。③掌握附件手术操作,当好全子宫切除术的第一助手。【计划生育】①掌握中期妊娠引产的方法和操作。②熟悉输卵管结扎术。③学习避孕药的原理、应用及副作用。④了解有关计划生育新技术和新药物的作用。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。根据导师要求确定硕士学位论又题日,并进行课题设计。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)其它方面:①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、科内学术活动、进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。41

41③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。附件:专业课参考内容【产科】(1)产科阴道检查及骨盆内外测量(2)骨盆底构造,会阴侧切缝合术(3)产钳、胎头吸引器、人工剥离胎盘术(4)剖宫产术、臀位助产、臀位牵引术(5)难产(6)产后出血(7)高危妊娠:妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肝炎、妊娠合并肾炎、妊娠合并血小板减少性紫癜、急性羊水栓塞、产科休克(8)胎儿窘迫的诊断、处理及预后(包括胎心监护)(9)新生儿窒息抢救(10)新生儿常见疾病(11)优生咨询产前诊断(12)剖宫产的指征及手术方法的选择(13)妊娠期母儿的内分泌变化【计划生育】(1)生殖内分泌基础(生殖生理)(2)避孕原理、避孕药原理及应用(3)中期引产(4)绝育术(5)宫内避孕器原理及应用(6)终止早期妊娠的手术及合并症(7)药物终止妊娠【妇科】(1)骨盆及女性生殖器的有关局部解剖(2)外阴病变治疗(3)宫颈疾病治疗(4)慢性生殖器炎症(5)妇科急腹症(6)阴道流血(7)白带(8)腹痛(9)妇科肿瘤:卵巢癌、输卵管癌、宫颈癌、子宫体癌、外阴癌(10)腰背痛(11)月经病:功血、闭经、多囊卵巢综合征(12)妇科肿瘤的化疗(13)子宫内膜异位症(14)内窥镜在妇产科的应用(15)妇科手术范围的决定及妇科手术前后护理注意事项(16)超声诊断在妇产科的应用(17)滋养细胞疾病(18)妇女的更年期与老年期(19)生殖系统及性腺发育异常(20)放射诊断在妇科的应用(21)激光在妇产科的应用(22)不孕症42

42眼科学Ophthalmology(专业代码100212)一、学科专业简介该专业主要以山西医科大学第一医院眼科教研室和第二医院眼科教研室为依托,承担着本专业领域的医疗、教学、科研工作,具有先进的眼科检查、诊疗设备。本学科具有全省知名的眼科专家及高素质的科研、教学队伍,为全省医疗、教学、科研工作的开展及提高做出了贡献。二、培养目标临床医学专业学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;(二)能独立处理眼科学的常见病,具有较强的临床分析和思维能力、熟练的操作技能和临床教学能力,达到高年住院医师的临床工作水平;(三)掌握眼科学坚实的基础理论和系统的专业知识;(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩;(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。三、学习年限临床硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.专业讲座题目:(1)眼科常用治疗(9)眼表疾病(2)眼科常见急诊和处理(10)白内障手术及并发症处理(3)屈光检影及斜视检查(11)葡萄膜炎总论(4)眼科特殊检查方法(房角镜、三面镜检查、(12)青光眼分类、诊断、治疗间接眼底镜、诊断治疗视野、超声波、(13)眼外伤荧光造影及眼电生理影像学检查等)(14)眼眶病(5)眼科常用药物(15)视网膜及玻璃体疾病(6)眼科小手术(内、外翻、倒睫、胬肉摘除)(16)眼与全身病(7)眼显微手术(17)视路及相关疾患43

43(8)角膜病总论3.必读和选读书目序号著作或期刊作者或出版社备注1中华眼科杂志必读2中华眼底病杂志必读3中国实用眼科杂志必读4中国眼耳鼻喉科杂志必读5国外医学眼科学分册北京市眼科研究所必读6AmJOphthalmol必读7BrJOphthalmol必读8ArchOphthalmol必读序号著作或期刊作者或出版社备注9Ophthamology必读10InvOphthalmol&.VisSciARVO选读11眼科全书李凤鸣主编必读12眼的应用解剖选读13中国医学百科全书——眼科学郭秉宽主编选读14眼科显微镜手术学选读15眼底病张承芬主编选读16神经眼科学人民卫生出版社选读17眼科诊断学选读18赵东生视网膜脱离手术学选读(二)临床能力训练临床轮转要求管理病床5~8张,各科室轮转时间24个月,具体时间安排如下:参加门诊、病房工作、时间安排:(月)门诊病房病理专科训练课程学习第一年3(包括治疗室)3114642第二年(包括验光一个月)(包括学习超声波、荧光造影、眼电生理)临床轮转要求:在科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,如:门、急诊就诊病人数、病房分管床位数、所进行的诊疗操作、手术类型、术后并发症、病例讨论及参加学术活动次数等,完成一个科室轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导师应及时了解和检查学生临床轮转情况;1.门急诊:理论知识:(1)掌握眼科门、急诊常见病及多发病的发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断和处理原则。(2)掌握门、急诊危重病人的抢救处理原则。(3)掌握常用辅助检查方法如B超、X线摄片、CT、MRI、眼底血管造影、视野、电生理检查等基础知识。(4)掌握眼科常用药物的药理特性及用药途径、方法,了解适应证及不良反应。44

44临床技能:(1)病历书写要求准确、扼要、字迹清楚,初诊病历应包括主诉、现病史、眼科检查、诊断和处理方案。(2)掌握门诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。包括各种眼外病如眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜及眼肌疾病、眼部肿瘤,各种眼内病如葡萄膜炎、白内障、青光眼、玻璃体和视网膜疾病及视神经疾病等。(3)掌握眼科常用检查法。如测定视功能、视野检查、眼压(压陷与压平)、屈光及检影,隐斜检查;正确使用裂隙灯、直接眼底镜、间接眼底镜、三面镜、房角镜等,并学习眼底荧光血管造影、B超检查、电生理检查、视野检查。(4)掌握眼科治疗操作如换药拆线、球结膜下注射、球旁及球后注射、泪道冲洗、测眼压、角膜异物剔除等。(5)掌握眼科诊断操作如结膜囊培养、溃疡刮片等。(6)门诊小手术及其适应证、禁忌证及手术的无菌操作。掌握翼状胬肉切除、霰粒肿切除、麦粒肿切开引流、内外翻倒睫矫正、泪囊摘除、简单的斜视矫正等。(7)掌握急诊病例的正确诊断和处理,如清创缝合、异物剔除、结膜囊冲洗,穿孔外伤修补,化学伤处理等。(8)掌握常规辅助检查,如B超、眼科X光检查、OCT、UBM;等,包括眼眶片、异物定位、眼底血管造影、CT、MRI的阅读,视野、电生理检查等结果的判断。2.眼科病房理论知识:(1)掌握眼的解剖、组织胚胎学、生理生化、病理等基础知识。(2)掌握眼科住院常见病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。(3)阅读国内外文献,掌握眼科理论的新进展及国内外动态。(4)提高专业理论外语阅读水平,每月阅读外文文献1~2篇。临床技能:(1)掌握住院病历的正规书写,做到及时、准确、清楚、有内容。(2)掌握常用辅助检查方法的指征与临床意义。(3)严密观察病情,及时发现眼局部及全身的异常。(4)在上级医师的带领下,完成眼科各种急诊手术如球结膜切开冲洗、角巩膜穿孔伤、眼球内异物吸取以及各种眼球破裂伤清创缝合术等。学习斜视矫正、简单的白内障及抗青光眼手术,并作好其它较复杂手术的助手。3.辅助科室(1)病理室轮转一个月,在病理科医师指导下,学习观察各种眼科病理切片,并结合临床表现,加强临床病理学的理解判断。(2)激光室、眼底血管造影室、B超室视光学中心等辅助检查室见习轮转一个月。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。45

45在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)其它方面:①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、科内学术活动、进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核研究生在第六学期,进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第四条。六、研究生的指导管理与待遇由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。46

46耳鼻咽喉科学Otorhinolaryngology(专业代码100213)一、学科专业简介自建国以来先后有武汉医学院、协和医学院、湖南医学院、南京医学院及山东医学院等国内外耳鼻咽喉教授与学术人才汇聚于当时的山西医学院耳鼻咽喉学科,他们成为学术严谨、学历层次高、知识全面的专业团队。本专业是我国首批拥有硕士学位授予权的单位之一,山西省首批临床医学博士点之一,现有博士生导师2人,硕士生导师11人,是山西省耳鼻咽喉临床医疗、教学与科研指导中心,为省首批医学重点学科,省教委重点学科,省重点建设学科。近年来共承担科研项目30余项,获山西省科技成果一等奖2项,二等奖8项,省教学成果一等奖2项,现承担有国家自然科学基金2项,省科委攻关项目10余项,省级教学课题6项,已形成了稳定的研究方向。王斌全教授分别担任卫生部规划教材《耳鼻咽喉-头颈外科学》(八年制、七年制、五年制与三年制)副主编、编委与主编,均已由人民卫生出版社出版。现学科拥有400余万元的固定资产,包括肿瘤分子生物实验室、变态反应实验室、听力研究与康复实验室、耳鼻咽喉解剖学电子图库等。各实验室及设备充分使用于临床医疗、研究生课题实验及各层次教学。实验室拥有德国产Eppendorf微量离心机、冷冻离心机、美国产PCR仪、美国产UniCAP-100体外IgE抗体检测仪等先进设备。二、培养目标临床医学学位研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科专业人才为目标。具体要求:1.培养认真学习马列主义、毛泽东思想与邓小平基本理论,坚持四项基本原则,坚持“三个代表”、遵纪守法、德才兼备,积极为医学事业和社会主义现代化事业献身服务的人才。2.掌握耳鼻咽喉—头颈外科的基本理论,了解耳鼻咽喉学科的发展史及目前本专业的学科发展的前沿内容,掌握基本的实验技能。3.在导师及实验室教师的指导下完成论文课题,并进行正确的统计学分析,独立完成研究生的论文书写。相关论文在参加论文答辩前在国内学科专业杂志上发表。4.掌握一门外国语,并能熟练阅读本专业文献,用外文完成论文书写;第二外语能借助字典阅读专业期刊。能够承担本科生与进修生的临床科研指导工作及高等医学院校的耳鼻咽喉教学任务。掌握基本的计算机操作技能。完成半年到一年的临床住院医师工作,能掌握本专业常见的基本诊治技能。三、学习年限临床医学专业学位研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格47

47给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目专业课进入临床后采用自学与听课相结合的方式学习,主要参考书目:序号著作或期刊作者或出版社备注1鼻内窥镜外科学韩德民主编人民卫生出版社选读2AtlasofOtolaryngologyHeadandNeckSury美国出版选读3耳鼻咽喉科理论与实践陶正德主编人民卫生出版社必读4耳鼻咽喉科学(第五版)田勇泉主编人民卫生出版社必读5耳鼻咽喉科学黄选兆、汪吉宝主编人民卫生出版社必读6耳鼻咽喉头颈检查法王斌全主编北岳音像出版社必读7耳鼻咽喉—头颈应用解剖学王斌全主编人民卫生出版社必读序号著作或期刊作者或出版社备注8耳鼻咽喉头颈外科手术学李树玲主编天津科技教育出版社必读9耳鼻咽喉手术学姜泗长主编人民军医出版社必读10临床肿瘤学董志伟、谷铣之人民卫生出版社必读11耳科学王正敏上海科技出版社必读12中华耳鼻咽喉科杂志中华医学会出版选读13临床耳鼻咽喉科杂志同济医大出版选读14耳鼻咽喉头颈外科杂志中国医科院出版选读15ActaOtolaryngologyPublishedinSweden选读16OtolaryngologyHeadandNeckSurgeryPublishedinUSA选读17LaryngoscopePublishedinUSA选读18EuropeanJournalofOtolaryngologyPublishedinGermany选读(二)临床能力训练硕士研究生培养要求完成两年~两年半的临床实践工作,完成耳鼻咽喉科基础培训,掌握耳鼻咽喉科基础理论知识和本专业常见病、多发病的诊断和临床处理技能。耳鼻咽喉门急诊:掌握:(1)耳鼻咽喉科门诊常见病、多发病和一般急诊的病因、病理、发病机理、临床表现、诊断及处理原则。(2)耳鼻咽喉科常用检查器械的使用(如鼻镜、间接鼻咽镜和喉镜、表音叉、听力计检查法等)。(3)耳鼻咽喉科常见病的X线、CT、MRI影像学检查适应症及诊断要点。(4)电测听、声导抗、耳蜗电图、脑干听觉诱发电位、OAE检查指征并正确解释结果。(5)耳鼻咽喉科常用药物的应用。(6)耳鼻咽喉科常用治疗操作(鼻粘膜烧灼止血法、前后鼻孔填塞术、负压置换疗法、上颌窦穿刺冲洗术、鼻骨复位术、扁桃体周围脓肿穿刺或切开术、咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺术、耳鼻咽喉活组织检查、耳鼻咽喉异物取出术等)。(7)门急诊病历的规范书写。耳鼻咽喉病房:掌握:(1)耳鼻咽喉科常见病的诊断、鉴别诊断及处理。48

48(2)耳鼻咽喉科常见病和多发病的病因、病理、发病机理、临床表现及治疗方法。(3)耳鼻咽喉常见病和急诊手术常规(手术适应证、禁忌症、术前准备、术后用药及换药、并发症的诊断及处理等)。(4)鼻息肉摘除术、上颌窦根治术、扁桃体剥离摘除术、耳前瘘管摘除术、纤维喉镜检查术后操作。(5)在上级医师指导下进行气管切开术、食管镜检查及异物取出术、气管镜检查及异物取出术、鼻中隔矫正术、乳突根治术及鼓膜修补术的操作。(6)书写病历应达到正规合格的要求。了解耳鼻咽喉科疑难杂症和危重疾病的诊断和处理原则。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、每周一次科内学术活动、每周下午进修讲座、科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③电脑计算机临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。临床专业硕士研究生要求所做课题要与临床工作紧密结合,在完成开题设计之后,将课题与临床工作有机结合,可以不含有基础试验部分内容,来自于临床,融于临床,总结临床工作,完成临床课题的研究,更侧重于临床基本技能的培养及临床科研能力的培养。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床实验研究。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。硕士学位论文:是研究生在导师及指导小组指导下独立设计和完成某一科研课题。首先要认真选题,做好开题报告。制订研究生培养计划时,确定课题的研究方向,研究生在导师指导下撰写开题报告,并在学科内讨论。课题的来源、选题有依据,充分了解该课题的国内外研究动态;课题的技术路线清晰,并据硕士研究生的经费,合理选择主要技术路线,实行导师定期检查制度,及时纠正错误及偏差,统计学方法需真实可靠,结论要以实验结果为依据。论文答辩委员会按学位办要求组成并工作。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)(四)考核具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》第四条。六、研究生的指导与管理由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。49

49麻醉学Anesthesiology(专业代码100217)一、学科专业简介本学科创建于1957年,主要研究内容涉及临床麻醉学、复苏与急救、重症监测治疗、疼痛诊疗、药物依赖戒断和生理机能调控等方面。1997年被批准为麻醉学硕士学位授权学科,目前共招收硕士研究生137人。2004年2月在山西医科大学第一临床医学院麻醉学教研室(麻醉科)和第二临床医学院麻醉学教研室(麻醉科)的基础上成立了山西医科大学麻醉学系,成为集教学、科研、医疗为一体的综合性培养基地。我系现设6个教研室,共有教师51人,其中教授9人,副教授18人,讲师14人,博士生导师1人,硕士生导师6人。我系目前承担的科研项目共14项,国家级5项(包括国家自然科学基金2项),省级6项,校级3项。近年来在国家级核心期刊发表多篇学术论文。在疑难危重病例的麻醉处理已处于国内领先水平,并在省内率先开展了多种脏器移植手术的麻醉工作。成为目前在各方面规模较大的、省内一流的、国内有一定影响力的麻醉学专业学科。二、培养目标麻醉学临床医学专业学位硕士研究生以临床实际工作能力训练为主,同时进行教学、科研及综合素质与能力的培养,以培养本学科高级专门人才为目标。具体要求:(一)拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身体健康,愿为我国社会主义现代化建设和临床医学事业而献身;(二)已经取得执业医师执照,具有较强的临床分析和思维能力,能独立处理ASAI~Ⅱ级病人的手术麻醉,熟悉掌握临床麻醉常用的操作及临床技术,达到高年住院医师的临床工作水平,具有一定的临床教学能力;(三)掌握麻醉学坚实的基础理论和系统的专业知识,并注重对知识更新能力的培养;(四)能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,独立完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩;(五)掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。(六)掌握计算机相关知识并能在科研及实际工作中灵活运用。三、学习年限全日制硕士研究生学习年限一般为三年。四、培养内容及要求【总体安排】1、第一学年:学习学位课程,包括公共必修课,各专业必修课和选修课。2、第二、三学年:进入各研究生培养指导组(1)开始临床轮转,时间共24个月;(2)学习专业课(专业理论和临床技能);(3)查阅文献资料,写出文献综述,完成研究课题的设计;(4)第二学年在四月底完成学位论文开题报告;(5)要求在毕业前,撰写1篇较高质量的学术论文或综述,在省级以上的学术期刊发表;(6)完成临床课题的研究工作;撰写硕士学位论文;50

50(7)参加临床技能考核;(8)参加学位论文交流评比;(9)通过硕士学位论文答辩。【具体要求】(一)学位课程实行学分制,总学分27分,其中公共必修课9学分,专业必修和选修课14学分,专业外语1学分,专业课2学分,学术活动1学分。学位课程采用以集中授课为主、分散学习为辅和鼓励学生自学的教学方式,第一学期集中上完大部分课程,其余部分利用第二学期的业余时间完成;必修、选修课由研究生学院统一组织教学和考试,专业课与专业外语以自学与专题讲座相结合的方式进行,考试合格给予相应学分(在第三学年第一学期末完成)。硕士研究生必须通过学校组织的学位外语考试,如大学英语六级考试成绩达到390分以上者(含390分)可申请免考。1.课程设置(见山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生课程设置一览表)2.必读和选读书目序号著者或期刊作者或出版社备注1麻醉生理学谭秀娟人民卫生出版社必读2麻醉药理学段世明人民卫生出版社必读3危重病医学曾因明人民卫生出版社必读4临床麻醉学徐启明人民卫生出版社必读5疼痛诊断治疗学谭冠先人民卫生出版社选读6现代麻醉学第三版庄心良等人民卫生出版社2003选读7AnesthesiaMillerR.D.选读8ComplicationsinAnesthesiaGravensteineN,kirbyRR.1996选读9ClinicalAnesthesiaBarashPGeta1.1993,Lippincott选读10ClinicalAnesthesiaPracticeKirbyRR,GraensteinN,1994,W.B.SaundersCompany选读11AnesthesiologyAmericanAssociationofanesthesiologist选读12Anesthesia&AnalgesiaTheInternationalAnesthesiaRmeaearchSocitey选读13BritishJournalofAnaesthesiaBritishAssociationofAnaesthesiologis选读14AnesthesiaAmericanSocietyofAnesthesiologists选读15中华麻醉学杂志中华医学会选读16临床麻醉学杂志中华医学会南京分会选读17国际麻醉学与复苏杂志徐州医学院选读(二)临床能力训练临床轮转共24个月,具体轮转安排如下:临床轮转计划表分类轮转科室时间安排专科麻醉科18个月专科相关科室ICU2个月其他相关科室呼吸内科、心内科、内分泌科、神经内科自选3个科室,各1~3月1.临床麻醉科轮转要求(1)在麻醉科室轮转中,应对本人完成的工作量及工作质量做详细记载,完成麻醉科轮转后,写出轮转小结,由该科室考核小组评分并经导师签署意见;考核不合格者应适当延长时间,并进行补考;导51

51师应及时了解和检查学生临床轮转情况。(2)基础理论学习:主要以自学为主,要做到理论与实践相结合。要求参加科内各项活动,包括政治学习、科内学术活动、进修医生讲座,科内主持的学术活动等。进入临床工作后,要求每两月交读书笔记1篇(书面),每学期在科会上做6次读书报告。要求重点掌握以下内容:①掌握正常生理功能与麻醉的关系,熟悉生理功能在麻醉中的作用,麻醉方法、麻醉药物以及术中管理对生理功能的影响;②掌握与临床麻醉有关的药效动力学、药代动力学等临床药理学基本概念;掌握全麻原理,局部麻醉药作用原理;掌握临床麻醉常用药物(吸入麻醉药,静脉全身麻醉药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、镇静安定药、肌松药以及与麻醉密切相关的心血管药物,拟胆碱和抗胆碱药等)作用机制,体内过程,不良反应,临床应用适应证,禁忌证,剂量与用法;③掌握目前临床麻醉常见的麻醉方法以及并发症的防治;④掌握临床麻醉中常见操作(气管插管术、神经阻滞、椎管内麻醉的穿刺术,中心静脉穿刺置管、桡动脉置管技术)的解剖学基础理论;⑤掌握临床麻醉术中呼吸管理、循环管理、体液治疗、输血、自体输血、血液稀释、电解质平衡及其失常治疗的基本概念、基本理论及其处理原则;⑥掌握围术期中急救复苏(CPR、CPCR)的基本知识。(3)临床技能:①熟练掌握临床麻醉工作日常内容:包括麻醉前访视及准备,病情分析及评估,麻醉方法的合理选择,麻醉小结及麻醉记录准确的书写,麻醉中常见并发症的预防和及时准确的诊断及处理,术后访视及总结;②临床麻醉:要求在麻醉科学习期间,完成施行临床麻醉300例,包括椎管内麻醉100例,神经阻滞30例,气管内全麻170例。③熟练掌握心电图、血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等监测技术,并了解动脉穿刺置管测压及中心静脉置管适应证及操作方法;2.相关学科轮转的要求:(1)ICU:基本掌握外科术后病人的监测、支持疗法及处理原则。循环功能支持疗法、氧疗的适应证及方法、呼吸机使用的适应证、撤离呼吸机指征以及各种机械通气方法,体液、电解质、酸碱平衡的维护以及失调的纠治,抗生素合理使用,静脉高营养实施及CPCR。(2)其他相关科室:①基础理论Ⅰ.基本熟悉心功能不全、休克、风湿性瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、心包炎、高血压病、糖尿病、甲亢等发病原因、诱因发病机理、病理生理改变、诊断及鉴别诊断、临床表现及治疗方法。基本掌握常见心律失常识别及处理,基本掌握糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象的诊断与处理;Ⅱ.基本掌握心血管常见疾病诊断、鉴别诊断的相关知识;Ⅲ.掌握心血管常见急症诊断及处理原则(包括急性心肌梗死、高血压危象、急性肺水肿及循环骤停等);基本掌握常见脑血管病诊断、鉴别诊断及处理原则。②临床技能Ⅰ.熟悉和了解该科病人治疗的医疗常规及运转,包括病人收住、转运、诊断、鉴别诊断、辅助检查及治疗方案。并具体负责管理病人10例。52

52Ⅱ.熟悉和掌握急性心功能不全、恶性心律失常、急性心肌梗死、心绞痛、高血压危象、急性肺水肿、脑梗塞、脑出血等治疗原则及常用药物治疗的选用、适应证和禁忌证。(三)科研训练与学位论文学会文献检索,收集资料,数据处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分析能力,能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文(可以是一篇包含文献综述在内的病例分析报告)并通过答辩。在临床工作期间,积累资料,总结以临床经验为主的病例综合分析或临床试验研究。根据导师要求确定硕士学位论文题目,并进行课题设计。在最后半年里,整理资料、统计数据,准备毕业论文的撰写。答辩前必须以第一作者署名(山西医科大学为第一产权单位)在省级专业杂志上发表论文1篇以上(含综述)。(论文的具体要求参见《山西医科大学临床医学硕士专业学位研究生学位论文规定》)其它方面:①参加科内各项活动,包括政治学习、影像诊断读片会、科内学术活动、进修讲座,科内主持的学术活动等。②临床个案报告及文献综述报告。③计算机的临床应用。④每月交读书报告一篇(书面)。⑤进入临床工作一年后,进行阶段汇报一次。(四)考核在第六学期三月底前,由麻醉学系负责组织,由导师指导组成员、所在科室的党支部成员参加,组成考核小组,在研究生进行个人总结的基础上,对研究生进行思想品德素质、理论知识水平和临床实际能力考核。具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》中第三条。五、论文答辩与学位授予工作具体内容见《山西医科大学临床医学硕士专业学位培养工作实施细则》第四条。六、研究生的指导与管理由研究生主管部门和研究生所在系(院、部)、科室及导师共同负责,充分发挥导师指导研究生的主导作用。鼓励硕士研究生参与导师承担的科研项目。对研究生的临床或教学、科研实践活动适当给予临床工作补助费或劳务补助。具体办法由各附属医院自定。临床研究生不享受寒暑假,其休假制度与同年住院医师相同,具体休假时间由科室安排。53

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