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时间:2023-09-25
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C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化心内科考试题E.主动脉瓣关闭不全一、单项选择(40题,每题2分,5.高血压病的治疗药物卡托普利最常计80分)见的副作用是:E1.诱发或加重心力衰竭最常见的因素A、头痛B、乏力C、心率增快D、是:A心率减慢E、刺激性干咳A、呼吸道感染B、妊娠与分娩C、6、患者、女、70岁,因“肺炎”输液情绪激动D、严重心律失常治疗,滴速60滴/min。输液过程中突E、药物使用不当起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸28次2.某病人高血压病史15年,近一年来/min,脉搏142次/min,两侧肺底可闻从事体力活动轻度受限,日常活动引起及细湿啰音。最可能的诊断是A乏力、心悸、气急,属于:BA、急性左心衰竭B、右心衰竭A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、C、全心衰竭D、药物过敏E、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、输液反应重度心力衰竭7.患者女性,47岁,患风湿性心脏病伴3.肠溶型阿司匹林的作用是(C)二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染A.减轻心脏前负荷,从而减少心肌耗氧后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活B.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少耗动就心慌、憋气,伴食欲减退、肝区胀氧C.抗血小板聚集D.减少红细痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,胞凝聚,改善微循环灌注E.使钾离心率128次/min。护士应如何指导患者子进入细胞内,促进细胞膜的极化状态休息4.缺血性心脏病的病因最常见的是(D)A、活动不受限制B、从事轻体力A.主动脉瓣狭窄B.心肌肥厚
1活动C、增加睡眠时间,可起床做利尿剂。治疗时,应特别注意预防轻微活动D、卧床休息,限制活动量E、A、低钾血症B、高钠血症C、低钠严格卧床休息,采取半卧位血症D、高钾血症E、低镁血8.患者,男性,56岁,心悸、气促1症天。脉搏180次/min,规则。听诊过程11.患者男,50岁,因突发急性心肌梗中突然将至90次/min,1min后又回复死而住院治疗,住院病情不稳定,20h180次/min,立即记录心电图,最大可后死亡,其主要死亡原因可能是能的诊断是A、心律失常B、心室壁瘤C、发热A、心房扑动B、心房颤动C、D、心源性休克E、心力衰竭窦性心动过速D、室上性心动过速12.患者男性,62岁,诊断为急性心肌E、室性心动过速梗死,患者最早、最突出的症状是9.患者男性,30岁,风湿性心脏病伴二A、烦躁不安B、胸前区疼痛C、胸尖瓣狭窄4年,近一个月重体力劳动时前区憋闷D、疲乏无力E、心出现呼吸困难入院。凌晨1AM患者突然率快憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡13.患者,女,78岁。因原发性高血压沫样痰,心率120次/min,两肺满布湿史25年、心力衰竭1个月入院。因白罗音和哮鸣音。患者吸氧的正确方式是天经常卧床,其心源性水肿较易出现的A、持续低流量吸氧B、高流量吸部位是C氧C、间断给氧D、高流量酒精A、眼睑B、胸腰部C、骶尾部D、湿化吸氧E、低流量酒精湿化吸氧足踝部E、面部10.患者女性,45岁,风湿性心瓣膜病14.患者,女性61岁,因突然出现心悸、病史12年,因心源性水肿给予噻嗪类气促,咳粉红色泡沫痰急诊入院。查体:
2血压195/90mmHg,心率136次/min。护压Ⅲ级D、高血压危象E、高血压脑士应备好的药物是B病A、毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素B、17.患者,男,52岁,于户外运动时突硝普钠,毛花苷C,呋塞米发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷CD、者发生了心绞痛E毒毛花苷K,硝普钠,普萘奈尔E、A、左臂放射痛B、有濒死感C、硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺压榨性剧痛D、胸骨后疼痛E、15.男性患者刘某,50岁。血压在持续时间长达1小时145-150/92-96mmHg.护理高血压的患18.患者,男,65岁,急性心肌梗死合者,下列哪项措施不正确(A)并急性肺水肿,下列哪项护理措施不A.协助用药尽快将血压降至较低水平能减轻其心脏负荷EB.沐浴时水温不宜过高C.改变体A、限制水、钠盐的摄入B、半卧位时动作宜缓慢D.头晕、恶心时协位C、两腿下垂D、控制输液速E、助其平卧并抬高下肢E.保持大便高热量饮食通畅19.男性患者,36岁。因活动后胸闷、16.患者男性,35岁。近半年来,血压气促8年,加重伴双下肢水肿5天入升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、院。风湿性心脏病患者并发哪种心律烦躁等,上周出现视物模糊征象,来失常时,易引起栓塞(C)诊。查体:BP262/127mmHg,HR180A.窦性心动过缓B.窦性心动过速次/分,心浊音界向左扩大。该患者C.心房颤动D.过早博动E.可能是D第三度房室传导阻滞A、高血压Ⅰ级B、高血压Ⅱ级C、高血20.某患者接受冠状动脉造影术后回
3到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺A、嘱家属陪同前往B、用开塞露后,点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重再允许前往C、先给予缓泻剂,再允点观察D许前往D、如无便秘史,应允许前A、呼吸B、心率C、血压D、往E、制止患者,指导其床上使用足背动脉搏动E、肌力便盆21.患者女,44岁。患心肌梗死住院治24.患者,男性,68岁,急性心肌梗死。疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30心电监护仪显示患者心电呈完全不规分钟内应特别注意的是E则的波浪形曲线,无QRS波与T波。护A、尿量B、中心静脉压C、血士采取的护理措施应除外氧饱和度A、立即报告医师B、立即静脉推注D、心率E、血压利多卡因22.患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久C、给予非同步电复律D、立即各好抢突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小救设备和药品时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心E、患者发生猝死,无抢救意义悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面25.患者,男,59岁,冠心病、心绞痛色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,选的检查是C服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。A、超声心动图B、胸部X线片C、心电图检查发现ST段弓背上抬,随后心电图D、胸部CT相应导联出现病理性Q波,血压E、心脏MRI85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入23.某急性心肌梗死患者发病48h后,监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。要求到厕所大便,责任护士应该E7小时后心电监测示血压70/50mmHg,
4心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤动不便3天,来院就诊。脱落栓子最可湿冷,此时最可能发生了能栓塞的部位是CA、脑出血B、室壁瘤破裂C、心A、肺动脉B、腹主动脉C、脑动脉D、源性休克脾动脉E、股动脉D、心律失常E、心力衰竭29.某风湿性心脏病病人,卧床4个月26.患者,男,71岁,因晚餐时情绪激左右。每天做下肢被动活动和按摩,目动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷的是并放射至颈部,来院急诊前自含服硝酸A、促进末梢循环,减少回心血量B、甘油后憋闷感逐渐缓解最可能的病因防止肢体肌肉萎缩是C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足A、脑供血不足B、颈椎病C、咽部发生压疮E、促进病人的舒适喉炎D、心绞痛30.患者,女,有风湿性心脏病史。因E、心功能不全心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗,此27.患者女,65岁,肥胖,有高血脂史时应特别注意防止A及高血压24/(180/100mmHg),近日心前A、低钾血症B、高钠血症C、低钠血区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性症D、高钾血症E、低镁血症质应是31.心包炎患者做出下列哪项表述时,A、隐痛持续整天B、锻炼后可减轻护士应对其加强饮食教育AC、阵发针刺样痛A、“医院的饭太淡,我自己带了几个D、刀割样痛E、压迫、发闷或紧缩感咸鸭蛋。”28.患者,女性,42岁,风心病二尖瓣B、“我的身体正在恢复,要每天吃点狭窄伴心房颤动10年,半身麻木、活肉和鱼。”
5C、“每天饭菜量必须足够,不能饿冰袋E、禁食禁水着。”患者男,50岁,干部,因心前区压D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。”有精神紧张和濒死感,速来院急诊。32.心脏自身的血液供应主要来自于35.护士收集哪项资料有利于评估病情A、主动脉B、锁骨下动脉C、冠状E动脉A、家庭史B、职业C、吸烟史D、生D、肺动脉E、肺静脉活习惯E、心绞痛病史患者男,70岁。有高血压病史10年。36.当考虑为急性心肌梗死时,护士必须2小时前大便用力后突然出现头痛、喷迅速采取的措施不包括E射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊A、马上给予吸氧B、准备好急救药品就诊。C、立即肌注哌替啶33.分诊护士最恰当的处理是BD、进行心电监护E、使用溶栓药物A、优先心血管内科急诊B、优先神经患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病外科急诊和失眠史,近来发现血压升高波动在C、优先普外科急诊D、优先骨科急诊160~170/90~100mmHg,伴有头痛头E、进一步询问病史胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,34.接诊护士在配合医生体检时,不正确有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿的做法是A病。A、扶患者坐起,听双肺呼吸音B、37.该患者的高血压危险分层属于D测量生命体征,观察瞳孔、意识A、无任何危险B、低危C、中危D、C、迅速建立静脉通道D、头部放置高危E、极高危
638.医生给患者开了降压药,下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的A、服药后最好平卧一会儿B、定期复诊C、注意不要突然变换体位D、血压平稳后即可减量或停药E、每天测量血压3~4次39.护士对患者健康指导不妥的是DA、控制体重B、积极治疗糖尿病C、增加运动量D、可自服安眠药以保证睡眠E、保持平和心态40.随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿,同时有心绞痛发生。血压控制在130~150/80~95mmHg,此时高血压危险分层应为EA、无任何危险B、低危C、中危D、高危E、极高危二、简答题(每题10分,计20分)1.输液巡视制度2.患者跌倒的应急预案
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