全国护士执业资格考试分类模拟9含答案

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全国护士执业资格考试分类模拟9Ⅰ型题(A1/A2型题)1.初产妇，孕35周。有液体从阴道流出，来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为A.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥答案：D2.产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是A.立即用力将胎盘拉出B.刮宫术C.按摩子宫D.立即给予缩宫素E.子宫全切答案：E3.某产妇，孕1产0，28岁。妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应是A.胎盘早剥B.胎膜早破

1C.羊水栓塞D.先兆子宫破裂E.早产答案：C4.某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A.同意孕妇及家属意见，顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心答案：A5.孕妇，妊娠37周。无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.早产C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病E.凝血功能障碍答案：C[解答]前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。6.孕妇，妊娠38周。突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的

2诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.早产E.胎盘早剥答案：E[解答]该孕妇出现的症状符合重型胎盘早剥的临床表现，并且血压150/110mmHg，是在妊娠期高血压疾病的基础上合并胎盘早剥。7.孕妇，妊娠35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩答案：B[解答]早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次)，伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。8.孕妇，妊娠27周。在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂。正确的服药时间是A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前

3E.晨起后答案：B[解答]餐后20分钟服用铁剂，可以减轻对胃肠道的刺激。9.患者，女性，停经40天。轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产答案：B[解答]该病例妊娠试验(+)，查体子宫大小正常、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。10.患者，女性。为育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅰ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕答案：C[解答]心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅰ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。

411.患者，女性，24岁。停经45天。为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查答案：D[解答]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。12.孕妇，妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素答案：E[解答]破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。13.患者，女性，23岁。阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。需采取的措施是A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查

5E.行子宫内口缝扎术答案：B14.患者，女性，24岁。妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取的措施是A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.行子宫内口缝扎术答案：C15.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶答案：C16.患者，女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)，妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

6D.完全流产E.稽留流产答案：A17.患者，女性，28岁。停经3个月，在家中出现腹痛并有组织自阴道排出，出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：C18.患者，女性，28岁。停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验(-)。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：D19.患者，女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。此时应为患者进行A.刮宫术

7B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服答案：A20.患者，女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验(+)，B超示宫内早孕，给予保胎治疗。昨天起体温38.5Ⅰ，下腹痛加剧。妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.94。此时应对患者给予A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服答案：C21.患者，女性，34岁。G1P0，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅰ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是A.高流量吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C.延长第二产程D.严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱

8答案：D[解答]分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。22.孕妇，25岁，孕37周。晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.左侧卧位，抬高臀部E.半坐卧位答案：D23.患者，女性，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产答案：B[解答]胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。24.患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(-)。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为

9A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：E25.患者，女性，23岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅰ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位，上半身抬高E.仰卧位答案：D[解答]在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。26.患者，女性，32岁。初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅰ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕38周，自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天，最容易发生心衰，应严密观察B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

10E.住院观察2周答案：A[解答]产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。27.患者，女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压答案：B[解答]该患者血压170/108mmHg，水肿，在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。28.患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(-)。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查

11答案：B[解答]尿妊娠试验(-)代表流产可能。29.患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压150/100mmHg，胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失答案：B[解答]通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15～20g。30.患者，女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸入，给予止血剂答案：A[解答]根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。31.患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫

12缩。住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg，肌肉注射B.25%的硫酸镁10ml溶于生理盐水10ml中，静脉推注C.吗啡10mg，皮下注射D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射E.甘露醇250ml，快速静滴答案：B[解答]治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。32.患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅰ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产答案：A[解答]心功能Ⅰ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。33.某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤

13D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：A34.孕妇，24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴，对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养答案：C[解答]新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后应抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。35.某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项E.为终止妊娠做好用物准备答案：D[解答]重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，避免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

1436.新生儿出生后2～3天后，家属为其换尿布时发现大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻答案：B[解答]新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。37.患者，女性，35岁。孕32周，视物模糊，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析答案：B[解答]重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。38.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列护理措施正确的是A.有出血情况时再处理

15B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)答案：D[解答]该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。39.患者，女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆早产答案：B40.患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压l00/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分。其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离答案：D[解答]该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，有反复出血，符

16合前置胎盘的临床表现。41.患者，女性，25岁。G1P0，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术答案：A[解答]先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。42.患者，女性。初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的A.第5天B.第12天C.第14天D.第16天E.第19天答案：B[解答]黄体寿命一般为14天，故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天。该患者的月经周期是26天，故排卵时间一般在月经周期的第12天。43.孕妇，27岁。末次月经为2007年3月14日。该孕妇的预产期是A.2007年11月21日

17B.2007年12月21日C.2007年10月21日D.2007年11月28日E.2007年12月28日答案：B[解答]预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。44.产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤肿胀，颜色发白，该产妇可能发生的产后并发症是A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后高血压D.产后心脏病E.产后糖尿病答案：B[解答]产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。45.某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达800ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.疲乏D.有受伤的危险E.潜在并发症——心力衰竭

18答案：E46.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常，宫缩好。治疗药物选择A.硫酸镁B.苯妥英钠C.山莨菪碱D.利血平E.肼屈嗪答案：A47.某孕妇，26岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐答案：D48.某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是A.活动无耐力B.自理能力缺陷C.营养失调D.体液过多E.气体交换受损

19答案：C49.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍答案：C50.某孕妇，26岁。在产程中，宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是A.镇静剂B.催产素静滴C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产答案：B