脱肛的诊断依据证候分类疗效评定

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脱肛的诊断依据证候分类疗效评定脱肛主要指直肠粘膜或直肠全层脱垂，少数可发生部分乙状结肠脱垂，又称直肠脱垂。8.1诊断依据8.1.1多见于排便或努挣时，直肠粘膜脱出，色淡红，长度小于4cm，质软，不出血，便后能自行回纳，肛门功能良好者，为不完全性脱垂。。8.1.2排便或腹压增加时。直肠全层脱出，色红，长度在4～8cm，圆锥形，质软，表面为环状有层次的粘膜皱襞。便后需手法复位，肛门括约功能下降，为完全性脱垂。8.1.3排便或增加腹压时，直肠全层或部分乙状结肠脱出，长度大于8cmi，圆柱形，丧面有较浅的环状皱襞，触之很厚，需手法复位，肛门松驰，括约功能明显下降，为重度脱垂。8.2证候分类8.2.1脾虚气陷：便时肛内肿物脱出，轻重不一，色淡红，伴有肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，甚则有头昏耳鸣，腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉弱。8.2.2湿热下注：肛内肿物脱出，色紫暗或深红，甚则表面部分溃破，糜烂，肛门坠痛，肛内指检有灼热感。舌红，苔黄腻，脉弦数。

18.3疗效评定8.3.1治愈：症状及体征消失，肛门括约功能良好。8.3.2好转：症状及体征改善。8.3.3未愈：症状及体征均无变化。