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时间:2022-09-05
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沙眼的诊断依据证候分类疗效评定沙眼是由沙眼衣原体感染引起的传染性结膜角膜炎。7.1诊断依据7.1.1本病始发于上睑内面,尤以两眦为先,椒疮、粟疮相杂布生。表面粗糙,血管模糊,继之睑内面漫布,波及风轮,赤膜下垂,赤膜前端星翳迭起。后期,上睑内面,出现白色条状瘢痕。7.1.2起病缓慢,双眼罹患,初起睑内微痒,稍有干涩及少量粘眵。病情重者,羞明流泪,沙涩难睁,视物模糊,白睛红赤,眼眵粘稠等。7.2证候分类7.2.1风热壅盛:睑内面血管模糊,眦部红赤颗粒累累,目痒涩痛,生眵、流泪。舌红,苔薄黄,脉浮数。7.2.2湿热蕴结:睑内面红赤及颗粒丛生,血管模糊,垂坠难开,或有赤脉下垂,痒痛交作,羞明泪粘。舌红,苔黄腻,脉濡数。7.2.3血热瘀滞,胞睑厚硬,颗拉红坚,或有白色条纹,风轮受侵,赤膜下垂,星翳迭起,畏光泪出,涩痛难睁。舌暗红,苔薄黄,脉数有力。7.2.4沙眼分期:I(进行期)上穹窿部和上睑结膜有活动性病变,血管模糊,乳头增生,滤泡形成。
1II(退行期)有活动性病变,同时出现瘢痕。III(完全结瘢期)仅有瘢痕而无活动件病变。诊断沙眼之轻重,将上睑分成三等分,活动性病变未超过睑结膜1/3者为轻"+",1/3~2/3者为中"++",超过2/3者为重"+++"。7.3疗效评定7.3.1治愈:症状消失,无活动性病变,椒疮、粟疮消退,瘢痕形成。7.3.2好转:症状减轻,椒疮、粟疮大部消失,疤痕形成。7.3.3未愈:症状无改善。
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